panda Yi Mei Ji Yu
小小黑眼圈，拿捏！
紫的、黑的、蓝的、灰的，通通拿下！
这篇文章源于我最近面诊的一位65岁求美者，我给她做了眼袋矫正和面中部提升，术后一个月，该求美者对矫正眼袋的效果很满意，但其丈夫却提出了一个困惑：“为什么下眼睑皮肤像黑眼圈一样黑黑的呢？”在听完我的解释后，他们豁然开朗。
众所周知，熬夜会使人第二天醒来喜提一对熊猫眼，但除此之外，大多数情况下的黑眼圈，根本不是熬出来的！
你是否也有这样的困扰，每天睡得再饱，黑眼圈还是屹立不动，全然没有消退的意思。那是因为你并不了解你的黑眼圈，光睡觉解决不了问题！
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一、色素型黑眼圈
自检：用手延展下睑皮肤，色素区域无任何发白或显著的色素淡化现象。
紫红色、青色黑眼圈
由于血液循环瘀滞或淋巴循环淤滞引起，因微循环受阻，血管内的血液量增多，从而氧气消耗量增加，缺氧血红蛋白比例增加而造成紫红色或青色眼圈，这通常发生在20岁左右的年轻人。
常因睡眠不足、眼睛疲劳、压力、贫血、内分泌失调等因素导致眼周血液循环瘀滞，透过眼周皮肤形成黑眼圈及浮肿现象。
棕黑色、茶色黑眼圈
这种颜色的黑眼圈是由于新陈代谢失衡造成的，且伴随生理性衰老逐渐加重。
长期紫外线照射也会造成眼周的色素沉积，从而加重黑眼圈。
此外，血液淤滞形成的红斑等炎症反应会诱发炎症后色素沉着，真表皮内黑素代谢缓慢、肌肤过度干燥，都会导致或加重棕黑色眼圈。
炎症后色素沉着
由于抓挠皮肤导致炎症后（创伤性）色素沉着，常见于过敏性接触性皮炎或异位性皮炎患者。
「激光治疗」
改善色素型黑眼圈
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针对色素型黑眼圈，可通过激光治疗进行改善，如皮秒平扫嫩肤模式、CC牛奶蛋白光、点阵激光治疗。（详情可见下文：五、激光治疗改善黑眼圈）
二、血管型黑眼圈
自检：用手延展下睑皮肤，黯黑区域无发白，但浅蓝色加深（因为延展使皮肤变得更薄） —— 这是一种确定血管分布的有效检测方法。
血管型黑眼圈
由于覆盖于眼轮匝肌上的下睑皮肤过薄，当下眼睑出现血流停滞或充血时，血管（血铁红素的颜色）透过薄皮肤后呈现淡蓝色，从而外观上形成黑眼圈，女性的血管型黑眼圈通常会在月经期间加重。
随着年龄增长，皮下眶周脂肪、皮肤的萎缩可能会导致眼窝血管的凸显，暴露的毛细血管导致眶周出现蓝灰色眼圈。
所以对于血管型黑眼圈，修复眼睑下的容积、增加皮肤的质地和厚度是关键，临床上一般采用移植自体脂肪或注射填充剂补充眼睑下容量。
「自体脂肪移植 / 填充剂注射」
改善血管型黑眼圈
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其中填充剂注射的深浅对效果的影响很大，如果注射太浅可能会出现可见或可触觉的结节；如果注射过深，填充剂则不能有效遮盖导致黑眼圈的血管。
此外，无论可吸收、可降解或永久性的各类填充剂均存在肉芽肿副反应的风险。
自体脂肪移植技术
相比之下，自体脂肪因其天然的生物相容性，是眶下区域理想的填充材料，同时也是改变面部容积或轮廓的上乘选择。（此前我在的第二部分中详细讲述了自体脂肪移植，欢迎感兴趣的朋友点击跳转阅读）
自体脂肪移植改善黑眼圈
三、结构型黑眼圈
随着年龄的增长，眼周出现一些列衰老现象：皮肤松弛、皮下脂肪缺失、眶缘系带上皮肤变薄，造成眶缘区域空虚；泪沟、睑颊沟凹陷，眶下脂肪假性疝（眼袋），泪沟阴影在自然光照射下凸显。
因这些衰老因素造成的眼下阴影就是结构型黑眼圈，也称为“假性黑眼圈”，并非是真的肤色深。
假性黑眼圈
因衰老导致的结构型黑眼圈主要通过
「手术治疗」
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经结膜入路的眶隔脂肪释放前置
左右滑动查看，点击可查看大图
经皮入路的眶隔脂肪释放前置+部分面中部提升
已获得肖像权，点击可查看大图
这是我近期接诊的一位求美者，通过“经下眼睑睑缘切口面中部提升术”，为其一次性解决了八大面部衰老问题；同时，术中我还为其强化了卧蚕，最大限度地利用了经下眼睑缘的手术切口。
四、混合型黑眼圈
在真正的临床工作中，大部分黑眼圈并不是以上介绍的任意单独一种，而是混合型黑眼圈，它往往是多种因素共同导致的结果。
这时，要想改善黑眼圈的外观，就要找出造成黑眼圈的主导因素对症下药，并联合多种方法综合治疗。
五、激光治疗改善黑眼圈
想要保守治疗的求美者可以考虑激光改善黑眼圈，可面诊医生对症下药选择合适的激光治疗。
皮秒平扫嫩肤模式——色素型黑眼圈
包括Q-开关红宝石激光（694nm），Q-开关翠绿宝石激光（755nm），以及Q-开关ND:YAG激光（1064nm），用于治疗色素型黑眼圈。
皮秒平扫嫩肤模式
CC牛奶蛋白光——色素型、血管型黑眼圈
CC牛奶蛋白光
可以促进黑素的代谢和转运，封闭细小增生的毛细血管网、刺激胶原蛋白增生，收紧眼睑下皮肤，适用于色素型和血管型黑眼圈。
点阵激光——色素型、结构型黑眼圈
点阵激光
剥脱性二氧化碳点阵激光可以改善色素型及眶周皮肤松弛、细纹导致的黑眼圈。
长脉宽1064nm激光——血管型黑眼圈
针对眶周血管扩张、增生导致的血管型黑眼圈。
在着手解决黑眼圈问题之前，我希望每个人都先认真思考一下，我们为什么会出现黑眼圈？是否是因为太累了、用眼过度了、最近太不重视皮肤保养了？如果是这样的话，可以试着改变生活习惯来解决黑眼圈问题，保证睡眠、避免疲劳，做好面部的防晒和保湿。
除了生活规律之外，还有一些褪黑美白的护肤品也能一定程度地改善黑眼圈的情况，如一些富含视黄醇的眼霜。
医学科普仅供参考，如有不适请及时就医！
"季"语小结
Ji Yu Xiao Jie
解决黑眼圈的第一步是正确认识其形成的原因，从而采取正确的应对措施，这样才能事半功倍！
色素型黑眼圈
皮秒平扫嫩肤模式、CC牛奶蛋白光、点阵激光治疗。
血管型黑眼圈
移植自体脂肪、注射填充剂、CC牛奶蛋白光、长脉宽1064nm激光治疗。
结构型黑眼圈
经结膜入路的眶隔脂肪释放前置、经皮入路的眶隔脂肪释放前置+部分面中部提升、点阵激光。
混合型黑眼圈
找出造成黑眼圈的主导因素对症下药，并联合多种方法综合治疗。
最后，保证健康的生活习惯，坚持正确护肤，必要时面诊医生制定科学合理的治疗方案。
精彩继续
Continue……
「卧蚕」是我们灵动双眼的点缀，微笑时会让人充满神韵和灵气。你可能会疑问，小小的卧蚕，真的有这么重要吗？有！它不仅增添了面部表情的生动性，更是健康、年轻、魅力的标志。
灵动的紫霞仙子
下期我将跟大家深入地聊一聊「卧蚕的美学价值及打造思路」。
文字：季滢
图片：冯锈丽
初审：罗子康、吴嘉敏
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用户评论
终于找到解决黑眼圈的方法啦！这款神器真的太棒了，我最近熬夜比较严重，结果眼周出现越来越深的暗沉，本来以为只能放弃美丽梦想了。没想到用这个方法后，黑眼圈明显变淡很多！
有11位网友表示赞同！
标题说的真确啊！终于不用担心自己黑眼圈这个问题，这款拯救指南简直就是神器！我的黑眼圈是遗传的，一直很困扰，现在能有自信出门的感觉真好！
有6位网友表示赞同！
感觉这个指南太适合我的情况了。最近工作压力大，失眠熬夜变得频繁，黑眼圈越来越深，整个人看起来暗沉无光。看了这篇文章很有启发，我现在就开始试试看吧!
有7位网友表示赞同！
说实话，我是很怀疑的。这些教程都千篇一律的解决方法，效果真能让人相信吗？感觉标题有点夸张了，拯救指南听起来太完美了！
有10位网友表示赞同！
这个黑眼圈拯救指南简直就是我的救星！我尝试了很多化妆和美容品，都没什么用，后来看到这篇文章就赶紧试了一下，想不到真的有效！现在我的眼周看起来明亮很多，整个人都精神了不少。
有6位网友表示赞同！
文章说得确实不错，我很认同里面的观点，黑眼圈不仅仅是单纯的美观问题，还可能提示身体的某些状况。我会认真学习一下这个指南，并结合自己的实际情况进行调整和预防。
有12位网友表示赞同！
还是老话，生活习惯是最重要的！熬夜、压力大、睡眠不足这些都是导致黑眼圈的主要因素，解决根本才是最好的办法！
有13位网友表示赞同！
这个拯救指南的内容似乎很全面，不仅介绍了黑眼圈的成因，还提到了很多不同的解决方法。不过我也觉得要根据个人情况进行选择，不能一味跟风操作。
有18位网友表示赞同！
我觉得这个主题很有必要，毕竟黑眼圈确实困扰很多人！但这种拯救指南总感觉太理想化一点，可能还需要多实践才能达到想要的效果吧！
有16位网友表示赞同！
我很期待效果！我现在就开始按照文章上的方法试试看，希望真的能够让我的黑眼圈消失。分享一下使用心得后再来评论~
有11位网友表示赞同！
这篇文章真的太棒了，我以前不知道黑眼圈是可以通过护眼按摩来解决的。现在我已经每天坚持按压eye area部位，感觉眼睛恢复了一丝神采!
有7位网友表示赞同！
拯救指南听起来很新潮的样子，我觉得还是应该用科学的方法去了解并解决黑眼圈问题才靠谱！
有5位网友表示赞同！
其实我觉得化妆技巧也会起到很好的效果哦！遮瑕霜配合自然的眼妆，黑眼圈也能轻松覆盖。这个拯救指南或许更适合一些追求自然健康的风格。
有11位网友表示赞同！
我也尝试过很多方法，但感觉没什么用，还是建议大家保持充足的睡眠，均衡饮食，这才是真正的“闪亮星星眼”秘诀！
有7位网友表示赞同！
太真实了！我曾经就因为黑眼圈而感到焦虑很久，后来才发现自己需要的是更健康的生活方式。这段文字让我感受到了共鸣。
有12位网友表示赞同！
我最近开始注重眼周护理，买了专门的眼霜和精华液。觉得这个拯救指南的内容很全面，可以参考一二！
有9位网友表示赞同！
感觉文章写的有点过于理想化吧？黑眼圈的原因很多，单纯靠这些方法很难完全解决。建议大家还是要咨询专业医生，找到最适合自己的解决方案。
有18位网友表示赞同！
真的太实用了！我马上就试试看文章上的方法，期待能够回到自信满满的自己！
有18位网友表示赞同！