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揭秘:白癜风高发原因及预防策略

我们从大量的临床病例中发现,农村发病较城市低,工业薄弱地区较工业发达地区低。从已知的职业病中的证明,接触某些烷基酚化合物可诱发白癜风。如在工业中原来越多的生产和应用酚类化合物,白癜风的发病率亦随之增多。另外,水源、空气、蔬菜、粮食等污染,也可从生活中导致白癜风。工业排污对环境造成的污染是近年来发病率增高的原因之一,工业生产排放的未经处理的废气、废水以及迅速增长的机动车排放的尾气,均含有许多有害于人体的物质,如二氧化硫、强酸、强碱、铅、砷、汞、苯、酚等化学或重金属物质会直接对人体造成伤害。近年来,发现大量排放的氟类制冷剂破坏了大气层中的臭氧层,导致过量的紫外线照射到地球表面,会对人体造成伤害。以上这些因素都可能是皮肤病发病率增高的原因。

同时农作物过量的使用化学肥料及杀虫剂、杀菌剂、催熟剂等化学药品,肉食家禽过量喂食的生长激素宰杀后在体内的残留,均会对人体健康造成不良影响,甚至导致白癜风的发生。

(2)精神因素

皮肤是心理活动的表达器官之一。大量的临床资料证明,精神因素是白癜风发病或病情加重的一个不可忽视的诱因。据估计,约有2/3的患者在发病或者皮损发展阶段有精神创伤、过度劳累、思虑过度、悲哀焦虑、寝食不安等精神过度紧张的状况。引发精神紧张的因素有经济纠纷、家庭矛盾、失恋、失业、车祸、失去亲人等。情绪反应的表现为惊恐、焦躁、忧虑、恼怒、沮丧、悲哀等,此所谓“因郁致病”。也有患者患病后,担惊受怕、忧心如焚,甚至悲观失望,丧失生活信心,致使病情发展迅速,治疗难以奏效,形成恶性循环,即“因病致郁”。

精神因素诱发白癜风的途径可能有两条通道。一条是酪氨酸的生化代谢途径,从组织发生学上,黑素细胞与神经细胞都为外胚叶的衍生物。黑素细胞利用酪氨酸合成黑色素,神经细胞利用酪氨酸合成儿茶酚胺类。儿茶酚与多巴在结构上相似,当精神紧张时,交感神经兴奋,儿茶酚合成增多,对黑色素合成构成竞争型抑制。另一条是神经、内分泌和免疫通道。近代研究证明心理应激能够影响中枢神经和免疫系统之间的相互作用,这部分是通过激素和神经肽来实现的。而白癜风患者往往伴有不同程度的内分泌紊乱和免疫功能失调,因此推测,精神因素诱发白癜风,可能是通过神经-内分泌系统而引起免疫系统紊乱所致。

(3)饮食因素

现代医学证实,白癜风患者的血液和白斑部位可由于缺少某些微量金属元素,而使体内酪氨酸的活性降低,影响黑色素的代谢合成,从而产生病变。生活中也常遇到一些由于饮食不当或失调而诱发或加重病情的病例。

①酒与海鲜:由饮酒或食海鲜导致白癜风发生或加剧的病例屡见不鲜。常以过量饮酒或过食海鲜1周左右发病。一些门诊患者能明确指出自己初发病与饮酒、食海鲜的因果关系,一些病人诉说自己每次饮酒或食海鲜后白斑的扩大,部分患者反映自己饮酒后仅限于白斑部位的瘙痒。

一些从事饮食服务行业或酗酒者,白斑扩展往往很难控制,其病理机制可能与饮酒影响神经、内分泌功能,损伤肝脏,影响蛋白质与锌的吸收合成有关。食海鲜可能引起反应,导致免疫失调有关。

②过量摄入维生素C:维生素C是还原剂,参与酪氨酸代谢,抑制多巴的氧化,可使皮肤中形成的黑色素还原为无色物质和使黑色素转变为水溶性的胶样物质,从而使黑色素形成减少。维生素C广泛存在与水果、蔬菜及一些植物的叶中。一般来说带酸味的水果、蔬菜中的维生素C普遍较高。因此强调患者对柑橘、苹果、西红柿类可做必要的限制,但在门诊病史的搜集中,很少发现因过量摄入食物性维生素C而导致白癜风的发病或皮损扩大者,更多的是因为过量摄入药物性维生素C,如日常保健性长期内服果味维生素C,或其它疾病治疗中长期大量口服、注射(输液)维生素C,从而导致局限型白癜风转化为散发型白癜风。

③含酚类食物:多种植物性食物、咖啡、蔬菜、水果中含有大量的酚,对黑色素细胞具有细胞毒性作用。

此外,在临床中发现许多挑食、偏食、饮料摄入过多以及肥胖儿童患者,病情往往难以控制。

(4)物理性因素

①日光:太阳光、荧光灯、白炽灯、太阳能灯等发出的光中均含有大量不同波长的紫外线。紫外线是电磁波谱的一部分,光谱位于紫色光的外侧,属不可见光。紫外线不宜穿透玻璃、纸张、衣服等,但是能穿透空气。我们在大量的临床实践中发现,白癜风的发生和病情加重往往与日光照射有关。

日光中的紫外线能激活黑素细胞,表现为单位黑素细胞增多,黑素小体生成旺盛,移动加快。因此,紫外线是黑素细胞制造的动力。但是过度的日光曝晒,又可导致黑素细胞功能过度亢进,促使其耗损而早期衰退;黑色素生成过多,中间产物蓄积,造成黑素细胞的损伤或死亡;晒伤不仅直接使黑素细胞受损,同时表皮细胞受损,黑素细胞与角质形成细胞接触不良,黑素小体不能通过表皮通畅排泄,导致黑素小体阻滞,继发黑素细胞功能衰退;受损的角质形成细胞释放多种炎症因子,可直接损伤黑素细胞,作为抗原进一步导致抗黑素细胞抗体的产生,诱导免疫功能紊乱,引发白癜风。

白癜风常发生于旅游、日光浴、晒伤后,且常出现在暴露部位及肤色较深的部位,说明黑素细胞功能活跃的部位或黑素细胞加速合成黑色素时,容易使黑素细胞自身破坏。

②冻伤、烧伤、外伤、手术等:以上这些因素,不仅能使局部皮肤变白,也可引起远离部位的白斑,其发生机理不外乎黑素细胞损伤,诱发免疫功能紊乱所致。手术患者常在皮肤切口部位出现白斑。由于机体应激性改变,也可因神经化学因素或免疫失调导致散发型、泛发型白癜风。

③机械性刺激:摩擦、压迫、搔抓是白癜风常见的诱发因素,如戴眼镜者常在鼻梁两侧和耳部发生白斑;乳罩、内裤、腰带过紧等,常在乳房、腹股沟、腰部出现白斑;洗澡用力搓擦,在皮肤擦伤部位出现白斑;小儿因鞋大小、松紧不适,在足背或内外踝处发生白斑;蚊虫叮咬或皮肤瘙痒反复搔抓后诱发局部白斑。

(5)化学性因素

常见病例是接触酚类化合物所致,如焦儿茶酚、对苯二酚、对叔丁酚、苯酚、丁基酚、丁基酸等化学物质。这类物质对黑素细胞有选择性破坏作用,从而引起色素脱失。色素的脱失主要是接触部位,如在橡胶、塑料和树脂制造业中,对叔丁酚是一种重要原料,经常戴橡胶手套可引起手部白斑,避孕套可引起男女外生殖器白斑;戴眼镜可引起鼻梁、颧骨和耳部白斑;儿童经常玩塑料玩具可引起手部白斑;外擦含有酚类的化妆品可引起面部白斑等。

本类物质不仅引起接触部位白斑,而且诱发全身其他部位出现白斑,作用机理有以下两点。医师有害物质损伤局部黑素细胞后,可通过神经免疫系统扩散至其他部位;而是有些酚类物质可通过呼吸道或皮肤进入体内;含有大量酚类的食物、咖啡、蔬菜、水果等,可经过消化道进入体内,通过全身作用而引起白癜风。

此外,外涂过氧化氢、白降汞软膏、皮质激素局部封闭,经常接触石油、油漆、沥青等,也可引起皮肤色素脱失。

(6)炎症性因素

炎症性因素包括局部炎症和全身性炎症。

①局部炎症:包括感染性和非感染性两类。各种细菌、病毒和真菌以及变性、死亡的组织细胞所形成的病理性渗出物,可释放多种抗原物质,引发机体的免疫反应;局部炎症反应中释放的多种炎症介质、细胞因子,均可损伤黑素细胞;黑素细胞诱导生成抗黑素细胞抗体;炎症性皮肤病因基底细胞液化变性而致黑素细胞脱失引起局部白斑,并进一步引起远隔部位的白斑。一些慢性炎症由于角质形成细胞增生,表皮增厚,黑素细胞与角质形成细胞接触不良,影响黑素小体的转输和降解,致黑素小体阻滞,继发黑素细胞功能减退或死亡。

②全身性炎症:如感冒、发热、咽痛之后不久患白癜风;病毒感染如水痘病不仅可在皮损处引起白斑,而且在皮损之间的正常皮肤上出现白斑。更有一些白癜风患者在患水痘、感冒、咽痛后原白斑扩大、增多。过敏性皮肤病如湿疹、荨麻疹伴发白癜风可能是免疫系统紊乱所致。

(7)季节因素

白癜风与季节有明显的关系。我们的统计表明,本病春季发病率最高,夏季次之,秋季第三,冬季最低。

许多患者常在春季或春末夏初发病或加重,其主要原因与紫外线有关,春季气候干燥,紫外线穿透性强,到达地面的量多,并且经过一个冬季,人体对紫外线的适应性又处于较低的水平,所以白癜风的发病率增多。在初春发病者又常与春节期间饮食、作息、情绪波动有关。不排除与季节的气温、气压、温度等自然因素影响内环境,引起精神内分泌有关。

(8)年龄因素

青少年发病常与精神因素及免疫失调有关。青春期、月经初期、怀孕或临产前后、老年、更年期发病或病情波动与神经内分泌有关,中青年患者常合并有甲状腺、肝、胃、胰等消化器官疾病,给治疗增加了难度。老年患者组织细胞生理性减退,皮肤中多巴阳性黑素细胞数目减少,治疗效果较差,尤其是更年期女性病情往往难以控制,治疗效果更差。但是更年期过后的患者,对免疫调节剂、活血化瘀中药较敏感,常可收到较满意疗效。

(9)作息因素

白癜风的发病与作息不规律有关。研究表明有相当一部分患者因为职业的关系,从事夜间或倒班工作;一些办公室人员常常夜间加班加点;夜生活丰富的人员,都对白癜风的发病、病情波动及治疗效果产生明显的影响。推测可能是由于作息不规律,导致生物钟紊乱、神经内分泌失调所致。

综上所述,各种外环境因素,包括社会环境和自然环境因素,在白癜风的发病上有重要意义。患者在积极治疗的同时,应该尽可能的分析自己的病情活动规律,发现与自己病情变化相关的环境因素,是提高治疗效果,避免病情波动或疾病复发的一个重要环节。

用户评论

念安я

看了这篇文章真让我豁然开朗!我一直都是怀疑自己得了白癜风的,因为从小就容易被晒伤,后来发现身上确实有一点白的区域了。看完后我终于明白了,原来很多人都和我一样,是外界环境导致的。我要赶紧去医院看看医生吧!

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情字何解ヘ

说的对啊!我也是这样。白癜风真的不能小觑,而且遗传因素也是一个重要的诱因。我老妈身体一直很健康,可是后来检查出来患有白癜风,现在还没治疗好...

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青衫故人

别听他胡说!我从小就经常晒太阳,玩水,从来没出过白斑啊!

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孤廖

<br> 这篇文章只讲了一般的诱因,没考虑到一些患者本身身体素质的影响。比如,我的免疫力本来就很低,得了白癜风之后才更加难受了,感觉治起来也越来越困难...

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◆乱世梦红颜

这篇文章挺有用的!我最近就发现自己脸上长了一片小小的白色斑点,还挺担心会不会是白癜风?看来需要多注意饮食和作息才行,避免其他诱因的出现。

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留我一人

真的吗?我觉得很多原因都有可供辩论的地方啊!比如免疫力低下这种说法,我也遇到过不少人免疫能力强到不行的,却得了白癜风...

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太难

其实除了文中提到的这些诱因外,还有心理压力导致的白癜风。现在社会压力确实很大,很多人都容易出现焦虑和抑郁的情况。如果长期处于紧张状态,可能会引发白癜风...

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煮酒

我发现自己从小就比较抗晒,可是在大学几年时间里突然就出现了白斑...这跟我的学业压力有关吧?

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关于道别

我也想知道这些诱因的医学依据是什么?只是说一说而已,能不能提供一些权威资料参考啊!

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◆残留德花瓣

感觉这篇博文只停留在表面,没给出很多具体的预防和治疗方法。白癜风确实是个让人头疼的问题...

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陌上蔷薇

我最近查到了一些关于白癜风食疗的知识,说多吃黄色的水果蔬菜对皮肤恢复有好处。你觉得这有用吗?

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代价是折磨╳

我的爷爷得了白癜风,后来换了环境住到了南方气候温暖的地方,白斑好像有所减轻了。也许真的像你说的那样,环境也有一定的影响吧?

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男神大妈

我也是个容易被晒伤的人,而且感觉身体也很虚弱...我最近发现脸上长了一块白色的小斑点,看了这篇文章就担心是不是得了白癜风...

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迷路的男人

我父母都遗传自白癜风基因,所以小时候我就很小心,尽量避免被晒伤。还好我现在很少出现白色的斑块。

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酒笙倾凉

我觉得文章说得太简单了!每个人的体质不同,白癜风的诱因也可能各不相同。需要根据自身情况来分析和判断!

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不忘初心

看了这篇文章后我明白了,很多时候自己也要注意身体健康,避免一些外界因素的刺激!尤其是现在生活节奏快压力大的人们,更要注重养生之道!

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纯情小火鸡

我觉得白癜风是一个比较复杂的问题,不仅仅是环境、遗传等因素造成的。 每个人的身体状况都不一样,治疗方法也需要根据自身情况进行调整+

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