panda 每个长痘痘的人，祛痘的第一步，都需要一支外用药。
痘友们应该怎么选、怎么用呢？
今天就来给大家介绍一下。
治疗痘痘的外用药有哪些
1. 抗生素类
抗生素类外用药主要包括红霉素软膏、百多邦（莫匹罗星软膏）、立思丁（夫西地酸乳膏）、复方多粘B软膏、克林霉素凝胶、克林霉素磷酸酯外用溶液、盐酸林可霉素凝胶、磺胺醋酰钠溶液、丽芙甲硝唑凝胶等。
抗生素类外用药的作用机制目前认为主要有两方面：
一是抗菌作用（主要针对痤疮丙酸杆菌）；
二是抗炎作用。
但是，不建议使用时间过长，也不建议单独使用。可以和过氧苯甲酰或外用维A酸类药物联合使用。主要原因有二：
一是效果可能不好；
二是避免更多耐药菌的产生。
2. 过氧化苯甲酰
过氧化苯甲酰自成一类，班赛就是5%过氧化苯甲酰凝胶，此外也有2.5%、10%浓度的过氧苯甲酰药物。 它能深入毛孔杀灭造成青春痘的细菌， 减少皮肤发炎，是治疗痘痘很有效的外用药之一。
过氧苯甲酰是一种过氧化物，外涂到皮肤之后，可以缓慢释放出新生态氧和苯甲酰，具有杀灭痤疮丙酸杆菌、溶解粉刺及抑制皮脂分泌作用。
它是非常好的抗菌药物，且无耐药性发生。但是过氧苯甲酰有一定刺激性，少数敏感皮肤会出现刺激反应。所以如果比较敏感的皮肤最好从低浓度、小范围试用，如果没有刺激反应，就可以放心长期使用了。
它可以单独使用，也是百搭用药，更是抗生素类药物的黄金搭档，能降低抗生素耐药，提高效果。
3. 外用维A酸类
目前，维A酸类药物分为三代，其中适用于局部给药的维A酸类药物包括第一代的全反式维A酸和第三代的阿达帕林和他扎罗汀，均是治疗轻度痤疮的单独一线药物和治疗中度痤疮的联合方案首选药物。
维A酸类可以说是治疗痘痘外用药的中流砥柱。外用维A酸可以说是全能型抗痘“武器”了，可以调节表皮角质形成细胞分化，改善毛囊皮脂腺导管角化，溶解粉刺、抗炎，还能控制痤疮炎症后色素沉着，改善痤疮瘢痕。
首先是其效果确切，作用全面；
其次可以和其他外用药联合使用，增强效果；
最后痘痘治疗永恒的难题就是复发，外用维A酸类药物因为效果持久，是最推荐用于预防复发的药物。
4. 壬二酸、果酸、水杨酸
把这几种放在一起，他们都有一定程度的调节角质形成细胞分化、溶解皮脂、消炎抗菌的作用。
20%壬二酸乳膏
壬二酸通过抑制线粒体活性和DNA合成从而达到抗菌作用从而被用于痤疮的治疗。它有轻度粉刺溶解作用和抗炎作用。因为相对温和，常作为无法耐受过氧化苯甲酰或者维A酸类药物的替代药物。另外因其对色素沉着有减轻作用，可以用于改善色素沉着。
果酸类
果酸作为化学疗法在痤疮治疗中已获得了肯定的效果。果酸广泛存在于水果、甘蔗、酸乳酪中，分子结构简单，分子量小，无毒无臭，渗透性强且作用安全。其作用机制是通过干扰细胞表面的结合力来降低角质形成细胞的粘着性，加速表皮细胞脱落与更新，调节皮脂腺的分泌，同时刺激真皮胶原合成，黏多糖增加及促进组织修复。
另有研究表明，果酸可减少角质堆积，减轻毛囊皮脂腺导管角化过度，对痤疮丙酸杆菌具有一定的抑制作用，故采用果酸治疗中度痤疮具有见效快、疗效好和不良反应少等优点， 同时具有改善肤质的作用。
水杨酸类
水杨酸存在于自然界的柳树皮、白杨树叶及甜桦树中，是一种非常老的皮肤用药。但是真正在护肤品中运用，是1997年Kligman医师在美国皮肤外科医学杂志上发表论文，提到水杨酸的护肤功效后，才开始大规模在护肤品中使用。
水杨酸是FDA权威认证的抗痘有效成分，水杨酸可以松动角质层细胞间连接的“桥粒”，加速角质细胞的代谢，同时它还能抑制炎症反应，疏通毛孔、美白等作用，此方法适用于中重度痤疮。
近几年运用特殊工艺调配的浮美水溶性水杨酸凝胶被广泛推广应用，具有水溶性好、刺激性小的特点，临床效果得到肯定。
小结：治疗痘痘的外用药总体安全性还是比较高的，但也会出现一些刺激过敏、接触性皮炎等不良反应。
因此，如果痘痘的严重程度已经影响了你的正常生活，最好还是及时询问问医生。
不管那些三无产品再怎么吹嘘
不听！不信！不看！不买！
有问题找医生啦~
参考文献：
[1]孙欣荣，刘志宏，黄爱文等.痤疮发病机制及其药物治疗的研究进展[J].中国药房，2017,28（20）2868-2871.
[2]中国痤疮治疗指南专家组.中国痤疮治疗指南2014修订版.临床皮肤科杂志，2015，44（1）52-57
[3]王震. 果酸治疗轻中度痤疮疗效观察[D].长春：吉林大学， 2015.
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用户评论
我一直很困扰肌肤上的痘痘问题，试过很多药膏了都不太管用，这篇文章正好解答了我一个疑惑！不知道这些风靡全网的产品好用吗？想问问有没有人用过 "XX祛痘药" 的，效果怎么样？
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外用祛痘药确实很多，看着广告宣传一个个都像是神仙产品一样，关键是哪个管用呀？希望有哪个专业人士能做个详细的对比评测，让我这个小白也能选到合适的！
有10位网友表示赞同！
啊，我以前真是“信誉忽悠”中招了！买的网红祛痘药一点效果没有，还把皮肤弄得更红肿。以后一定要重视品牌和口碑评级再来尝试！
有8位网友表示赞同！
作为一枚医务工作者，我很建议大家在使用任何外用药物之前都会先咨询专业的医生，不要盲目相信网络宣传！选择产品的时候也要看成分表，一些刺激性强的成分可能会损害皮肤。
有14位网友表示赞同！
终于看到这篇文章了，我一直很迷茫各种祛痘药的功效差别。总结下来感觉还是安全有效比贵重好用更重要，而且要根据自己的肤质来选用！
有9位网友表示赞同！
这个 "YY祛痘霜" 我之前用过效果确实不错，涂抹后可以迅速止痒和消肿。而且配方温和不会刺激皮肤，对于敏感肌来说是个不错的选择。强烈推荐！
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我觉得每个人的皮肤状况都不一样，哪种外用药物有效也可能有所差异。像我这种痘痘比较多，严重的情况建议还是去看医生，别误耽误治病的时间。
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很多祛痘药效果确实挺好的，但我更想问问有没有什么天然的替代方案？比如哪些植物、食补可以帮助改善肌肤状况？
有9位网友表示赞同！
看到这篇文章我突然想起以前那个特别火的 "YY粉" 据说很好用... 不过感觉现在市场上类似产品越来越多，真不知道哪个性价比最高！
有6位网友表示赞同！
啊，我的黑历史被你翻出来了！当时也是冲着各种评论买的网红祛痘油，结果皮肤越长痘越来越严重。以后不盲目跟风啦！
有20位网友表示赞同！
这条评论说的太对了！很多品牌为了吸引消费者的眼球会夸大事实宣传，我们真的应该理性对待广告信息！
有11位网友表示赞同！
我现在最关心的就是祛痘药会不会留下疤痕啊？ 而且听说有些产品会有反弹性，一停用就更容易长痘痘...谁知道这篇文章有没有分析这些问题呢？
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看到这个文章标题，我马上就想到了我以前买过的 "ZZ消炎粉" ，效果确实蛮不错的，可以快速缩小痘痘炎症。希望以后还能推荐一下这款产品！
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我觉得这篇文章的定位有点问题，没有针对不同类型的痘痘给出解决方案！ 比如对于长脓包痘痘、闭口痘痘应该使用哪种产品呢？
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选购外用祛痘药真的需要谨慎啊！毕竟是直接接触到皮肤的产品，一定要保证成分安全，避免伤害我们的健康。希望有专业人士能够对这些产品做一个更详细的解读！
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外用痘药虽然方便，但我还是觉得从生活习惯入手是最根本的方式！比如保持良好的作息、饮食均衡、适量运动等都能有效预防和改善痘痘问题？
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这篇总结做的还不错，至少可以帮我快速了解一下哪些产品比较受欢迎。不过我也想问问大家有没有推荐一些性价比高的祛痘药呢？毕竟对于学生群体来说，价格也是一个重要因素！
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