各位老铁们好,相信很多人对低磷脂血症可导致多发性骨折,骨质疏松药物可能会使病情恶化。都不是特别的了解,因此呢,今天就来为大家分享下关于低磷脂血症可导致多发性骨折,骨质疏松药物可能会使病情恶化。以及的问题知识,还望可以帮助大家,解决大家的一些困惑,下面一起来看看吧!
1.碱性磷酸酶升高
HPP 的一个标志是根据年龄和性别调整的血清总碱性磷酸酶(ALP) 较低。男性的阿尔卑斯山水平从儿童时期的高水平下降到13至14岁和15至17岁时的117 UU/L。一些药物(例如,糖皮质激素、纤维蛋白、雌激素)和各种全身性疾病(例如,锌和镁缺乏、乳糜泻、营养不良、多发性骨髓瘤)也可能降低ALP 水平:低于40 U/L 血清水平,这些问题必须予以考虑。
然而在临床实践中,低ALP通常不会被医生视为临床问题,但这并不意味着ALP不重要,而是需要更多关注。
2.骨密度的变化
在患有HPP 的成人中,临床表现极为异质。成年人可能基本上没有症状,只有非特异性症状,例如关节疼痛或继发性牙齿脱落和骨矿物质密度(BMD) 低。童年症状和原发性早期牙齿脱落的历史可能已经被遗忘。软骨钙化导致的关节疼痛和活动受限在HPP 中很常见。 HPP 可能与手腕、肘部和跟腱中羟基丙酸盐晶体的沉积有关。有些患者经常患有骨折,无法很好地愈合并致残。
3、骨折
国外医生研究了美国22 名被诊断患有HPP 的成年人的临床结果。在该组中,中位最低血清ALP 比正常限度低43%。大多数患者(68%) 有症状,其中41% 有肌肉骨骼疼痛。骨折率为54%,其中36%有多处骨折。
影像学检查发现软骨钙化:14%的患者患有热磷酸盐关节病。据报道,一名患有非典型股骨骨折的HPP 患者接受了肾上腺治疗,这表明HPP 可能是这种罕见骨折的危险因素,特别是在接受双磷酸盐治疗时。
在对10 名既往接受过双磷酸盐治疗的非典型股骨骨折患者和13 名未接受过双磷酸盐治疗的患者进行的回顾性病例研究中,没有生化或遗传学证据表明低磷血症是这些骨折的危险因素。本研究中没有患者被诊断为HPP。
2.低磷脂血症主要采用药物治疗。需要特别注意避免骨质疏松症治疗。
1. 三氯甲酸酯
迄今为止,据报道共有10 名成年患者接受了三酯治疗,以增加骨细胞ALP 的产生。然而,治疗对BMD 的影响是可变的。据报道,特立帕肽改善了两姐妹(年龄分别为56 岁和64 岁)的疼痛、活动能力和骨折修复。
国外医生使用HPP治疗了两名年龄分别为53岁和68岁的女性。一名患者在接受三氯甲酸盐治疗期间血清ALP升高,但BMD保持不变:没有出现新的骨折。第二名患者的血清ALP 出现短暂升高。女性颈部骨密度在第一个周期显着增加,此后显着下降,并在妊娠中期恢复。然而,治疗停止后不久就发生了骨折。特立帕肽治疗未能治愈一名患有假关节的43 岁HPP 女性的肱骨骨折。
2. 抗硬化素单克隆抗体
最近的一份出版物报道,8 名接受单克隆抗硬化素抗体(BPS804) 的成年患者在IA 剂量递增试验阶段接受为期29 周的治疗后,骨形成标志物增加,骨吸收标志物C 端肽短暂增加。下降,而BMD 在研究结束时平均增加了3.9%。
FDA 批准afortacer alfa 后,它已被用于治疗患有HPP 的婴儿、儿童和一些成人。目前,尚无选择成年患者接受治疗、评估治疗结果或确定最佳治疗持续时间的指南。由于随着更多患者的诊断,afortacer alfa 的治疗可能会扩大,因此我们建议根据指示对患者进行评估,以开始治疗并评估对治疗的反应。治疗应该持续多长时间的问题必须等待临床试验的评估。
3.避免骨质疏松症治疗
应注意避免使用一些常用于治疗骨质疏松症的药物,这些药物可能对HPP 患者有害。双磷酸盐治疗和可能的戒毒可能会对患有HPP 的成人产生不良影响。任何有效的抗吸附剂都可能降低血清ALP,而HPP 患者的血清ALP 已经很低。过量摄入维生素D 可能会加剧高钙血症和高钙尿症的发生。
4.酶疗法
与年龄匹配的同龄人相比,HPP 儿科患者的活动能力可能有限,这可能导致延迟实现正常运动里程碑。运动里程碑的实现与疾病严重程度具有合理的相关性,但即使运动里程碑相对正常的患者也可能在步态和耐力方面发生变化。这可能需要患者使用辅助技术来提高他们的消化能力。
对于这些患者来说,行动不便可能意味着生活质量显着下降。对于无法参加适合年龄的活动或需要延长恢复期而导致疲劳或疼痛的患者,则需要额外的治疗。
音调低、活动受限或步态异常的HPP 患者将接受集中物理治疗。如果此类患者在物理治疗后恢复正常功能状态,这可能是足够的治疗。然而,对于仅康复不能显着恢复功能的患者,应考虑酶替代疗法。
结论:对于低磷脂患者,大多数患者体内磷脂不足,骨质脆性增加,严重影响患者日常生活,导致大多数患者反复骨折。如果采用药物治疗,酶和酶治疗可以有效缓解,但需要注意的是,钙离子吸收剂会给患者带来更严重的问题。
用户评论
这篇文章提醒了我最近去看骨科的事!我妈也有这个问题,医生说她容易骨折,真是让人心疼。
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低磷脂血症?没听说过,会不会跟我现在的骨盆疼痛有关系呢?下次去医院问问醫生!
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好可怕啊!以前以为只有老年人会骨质疏松,现在看来还跟这种疾病有关,要好好查一下身体状况了。
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我爷爷就是有多发性骨折的病史,那时候医生说他骨质疏松很严重,后来吃药控制住了病情,没想到还是有其他因素会导致这种情况。
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这篇文章很有启发意义!我父亲以前有低磷脂血症,现在身体状况还不错,但我得再提醒他也注意骨骼健康了。<br>
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其实我平时已经注重膳食补充钙和维生素D 了,但没想到还有这样的关系,以后还得问问医生该怎么预防呢?
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感觉这篇文章有点吓人,我现在就去查一下我的血脂报告,看看有没有这个问题。
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骨质疏松药物真的会使病情恶化?这个听起来太危险了!我朋友之前一直在服用这种药物治疗骨科问题,现在是不是应该换别的方案呢?
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这篇文章内容实在太专业了我,不太能理解啊 ???? 建议作者可以解释一下那些医学术语的含义,这样对读者来说更容易理解 。
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看完这篇以后我有点焦虑了起来,感觉自己要检查身体了!不过文章提到多发性骨折,难道只有老年人才会出现这种情况吗?
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我妈就是经常摔东西弄伤身体,结果去医院发现她的骨质疏松还挺严重,现在医生一直在嘱咐她保暖和补充钙质,希望她能尽快恢复好身体!
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对于一些低磷脂血症的患者来说,确实需要非常谨慎地选择药物治疗骨质疏松,这篇文章让人很警醒。我身边有个朋友就是因为服用错误的药物,导致病情加重了…。
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真的希望能多普及这类疾病的相关知识,这样大家都能及时发现问题并采取措施,避免出现更严重的情况!
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我的骨科医生曾经提到过类似的问题,他说低磷脂血症的确会导致骨骼变得脆弱! 我觉得这篇文章解读得非常清楚,让人受益匪浅.</li ><li>我一直以为骨质疏松是因为年龄问题,没想到还有其他类型的疾病也会导致这种症状!真是太令人惊讶了!
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我觉得这篇文章写得很细致,将低磷脂血症以及与之相关的骨质疏松问题都解释得很好理解。强烈推荐给所有想要了解自己健康状况的朋友阅读!
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我爸爸就是因为骨折住院的,医生说他患有骨质疏松,需要积极治疗。这篇文章让我更加重视父亲的骨骼健康,我会多为他留意!
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用户评论
我前段时间被诊断出患上了低磷脂血症,医生说要多注意骨骼健康,看来这个真的挺重要的!没想到还会关联到骨折啊,幸好及时发现,赶紧学习起来了
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这种病很少听说过,以前只知道骨质疏松会引起骨折,现在才知道还有其他原因呢。低磷脂血症的患者要注意些什么?有没有什么有效的治疗方法?
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真的没想到这个疾病还会连骨头都影响啊,吓了一跳!我父母都有点老了,也是经常摔跤,是不是也要去检查一下这个低磷脂血症了?
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以前一直以为骨折是老人常见的病,现在才知道还有其他因素会造成风险。希望医生能更多地宣传这些健康知识,让更多人了解和预防这种病
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我爷爷就经常摔跤导致骨折,虽然说是年龄大影响骨骼,但我觉得这篇文章说的很有道理,或许他体内也存在着低磷脂血症?
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如果骨质疏松药物反而加重病情,那该怎么办呢?医生是否会推荐其他治疗方案?对于这种特殊情况应该怎么做更有效果?
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这篇文章真是太有用的信息了!我朋友就在患上了这个低磷脂血症,之前也没听说过这个问题。看来以后要更加注意她的骨骼健康维护了。
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我觉得用“反而加重病情” 这个词有些过于绝对化,说不定是病情本身加上药物的共同作用? 还是要根据个体的实际情况来选择治疗方案
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这个现象太可怕了,我身边的人好像也有一些这种情况。如果骨质疏松药物不能用,那还应该怎么办去控制病情呢?医生需要多给病人一些建议和解决方案啊!
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好希望这种疾病越早被发现,越早治疗!这样能更好地避免很多不必要的麻烦,例如骨折带来的疼痛和不便。
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我之前没听过低磷脂血症会导致骨折,这篇文章让我大开眼界啊!看来未来的保健知识学习要更加深入了解人体内部的运作机制
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真的,医生必须在诊断的时候充分解释所有潜在问题并给出合适的解决方案,不能只是告诉你“这个药不能用”而没有其他的建议。
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这篇文章的信息很重要,但是我觉得还需要更多详细的介绍一些关于低磷脂血症的常识:表现症状、治疗方法等等,这样才能更好地帮助患者理解和应对疾病
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我以前觉得骨折只是老年人的专利,没想到还有这种特殊原因导致的!看来骨骼健康的确是需要注意的。
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这篇文章让我更加意识到低磷脂血症的重要性了。我们需要更多地了解这个疾病,并采取措施预防和治疗它!
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确实很多慢性病都有潜在的症状,如果只是关注表面现象就很容易忽视这些重要的信息。 我们要更加注重身体健康管理
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<ul>很担心这种特殊情况下的治疗方案会很复杂,也担心患者不知道该怎么办才好。希望医生们能及时针对此类疾病给出更具体的建议和指导。这样可以避免患者在求医的过程中出现更多的困惑和焦虑
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