吃什么水果可以治便秘通便

慢性便秘（CC）是一种常见的胃肠道（GI）疾病，全球患病率约为7%至14%，每年有近400万人次因便秘就诊。

CC的症状通常包括排便困难和/或排便次数减少、大便干硬，伴或不伴明显的腹部症状，如疼痛和腹胀。排便困难包括排便用力、排便困难、排便不完全感、肛门直肠堵塞感、排便费时、需要辅助排便等。排便减少是指每周排便次数少于三次。 CC课程至少6个月。

CC病程长，经常复发，严重影响患者的生活质量和工作效率，同时也增加了患者的经济负担。

根据罗马IV标准，CC分为功能性便秘（FC）和便秘型肠易激综合征（IBS-C）。

FC 和IBS-C 的治疗包括许多非处方药和处方药。非处方产品，如纤维补充剂、渗透性泻药、兴奋剂等，可以在一定程度上改善肠道不适，但对腹部相关症状影响不大，在某些情况下还会加剧腹部症状。

随着社会对用药安全的日益关注，公众舆论逐渐转向针对包括CC在内的各种疾病的更“自然”的非药物解决方案。

最近，一项针对美国CC 患者的三种自然疗法（猕猴桃、西梅和洋车前子）的研究发表在AmJGastroenterol 上。

该研究共纳入了美国医疗中心收治的79 名CC 患者（平均年龄42.7 岁，87% 女性，77% 白人）。

符合标准[每周 3 次完全自发排便(CSBM)] 的患者部分随机接受三种自然疗法中的一种。 4周后，一组给予2个猕猴桃（纤维=6克/天），另一组给予100克西梅（纤维=6克/天），另一组给予12克洋车前子（纤维=6克/天）。治疗期。进入2周观察期。

主要终点是CSBM 缓解率，定义为在4 个治疗周期中至少2 周内报告每周与基线筛查期相比增加1 CSBM 的患者比例。次要终点包括排便频率、粪便稠度和排便时用力。同时，该研究还评估了治疗满意度和不良事件（AE）。

结果发现，各治疗组的CSBM缓解率比例相似，所有患者的每周CSBM率均显着增加（P0.003）。其中，李子改善CSBM最显着，达到67%，车前子改善64%，猕猴桃改善45%。

对于次要终点，将治疗第3 周和第4 周与基线进行比较，结果显示，猕猴桃(P=0.01) 和李子(P=0.049) 的粪便稠度显着改善；猕猴桃(P=0.003)、西梅(P0.001)、洋车前子(P=0.04)可显着改善排便困难的情况。

AE 在车前子组中最常见，在猕猴桃组中最不常见。猕猴桃组的患者均未出现腹痛或腹胀；西梅组中约18%的患者出现腹痛或腹胀；车前子组中约33%的患者出现腹痛，19%的患者出现腹泻。

治疗结束时的满意度调查发现，对西梅或洋车前子治疗不满意的患者比例分别为17%和38%，对猕猴桃不满意的患者比例最小，仅为7%。相比之下，68% 的患者对猕猴桃治疗感到满意，同样比例的48% 患者对西梅或洋车前子治疗感到满意。相比之下，患者对猕猴桃最为满意。

综合以上研究结果，猕猴桃、西梅、车前子均能在一定程度上改善CC患者的便秘症状。其中，患者对猕猴桃耐受性好，满意度高。便秘患者可以考虑在日常生活中增加这些水果的摄入量。

此外，研究人员建议CC患者应积极调整生活方式，避免滥用泻药等错误行为，提高生活质量和幸福指数！

一脉通编译整理自：Chey, Samuel W；切伊，威廉·D；肯尼亚杰克逊；等人。绿色奇异果、洋车前子或李子对美国慢性便秘患者的探索性比较疗效试验[J]。美国胃肠病学杂志，2021，116（6）：1304-1312