甲状腺切除术后，我还能过上正常生活吗？

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要想知道甲状腺切除后的影响，就得先来了解一下甲状腺。

甲状腺位于颈部，就在喉结下方2-3cm左右两侧，形状像是英文“H”，两个“I”就是它的左右两个侧叶，中间以“-”也就是甲状腺峡部相连。

甲状腺的主要工作是在垂体指挥下分泌甲状腺激素，主要为两种：四碘甲腺原氨酸（T4）和三碘甲腺原氨酸（T3）。

甲状腺激素少了，具体会有哪些表现呢？

l 精神状态：表现为精神萎靡，对人冷漠，对事不感兴趣，呆板、呆滞，整日无精打采，说话吐词不清、言语含糊，思维缓慢、理解力和记忆力明显下降，视、听、触觉因反应缓慢而明显迟钝。

l 容貌、面容：表现为面部水肿、浮肿，眼睑部尤为严重，鼻、唇增厚；同时还有肤色苍白、蜡黄，粗糙而干冷，头发、眉毛干枯脱落，男性的胡须生长慢，少数人会有眼球向前突出表现。

l 免疫力：表现为免疫力一定程度的下降，容易感冒、着凉。同时还会出现骨髓造血功能减退，免疫细胞生成数减少，进一步损伤人体免疫力。

l 饮食：基础代谢率降低会导致胃酸缺乏、肠道蠕动功能低下，患者可表现为食欲不佳，进食后不消化，有厌食、腹胀、便秘的情况发生，严重时甚至出现动力性肠梗阻。

l 运动：表现为运动耐量降低，和正常人相比，活动后更容易出现呼吸急促，胸闷气短，浑身乏力等表现。

l 夫妻生活：男性患者会出现雄性激素分泌不足，导致性欲减退、阳痿等情况发生，严重时可出现睾丸萎缩、乳房发育。女性患者因为雌激素分泌减少会出现月经不调、经血过多或闭经。总的来说无论对男女病人的夫妻生活都会产生影响。

这么可怕？！别担心，解决起来很简单！

人体本身无法分泌甲状腺激素了，靠外源激素来补也是一样！这种通过外源性补充激素来替代内源激素的方法，又叫激素替代治疗。

激素替代治疗说起来既简单也复杂。

说它简单是因为治疗药物只有一种，就是左旋甲状腺素钠片（有不同的厂家都在生产这个药，比较出名的品牌有：优甲乐、雷替斯等），这种药与体内的甲状腺激素结构相同，对肝肾无不良影响，可以长期服药，不影响工作、生活、学习，女患者服药后可以正常怀孕。

说它复杂是因为它需要医生来调整剂量，是不能随意调整剂量、随意停药的药品，该药物的应用普遍从小剂量开始，一般每日最初服用25-50μg，每隔2-4周增加一次剂量，直到达到适当的维持量，如为高危患者，应以TSH数值＜0.1mU/L为标准，如为中危患者，应以TSH数值0.1-0.5mU/L为标准，如为低危患者，则控制在0.5-2mU/L。具体服用过程需要在专业医生的指导下进行，不可擅自增减。

调整过程中需要反复检测患者的甲状腺激素水平，同时关注有无心慌，心律不齐，心动过速，失眠，烦躁，多汗等症状，医生会根据激素水平及症状增加或减少用量。即使药物剂量调整稳定后，仍需要定期复查，防止激素水平波动或癌症复发。

总的来说，如果没出现什么术后并发症，甲状腺切除后的患者，除了定期复查、好好吃药外，基本和常人没什么区别，即便是有一些不适症状也会很轻微。患者切记不可胡乱猜忌或道听途说，徒添烦恼。