微晶、乙醇酸换肤术，联合高效居家护理产品的可优化治疗效果

微晶换肤术和乙醇酸换肤术是医美机构和医院常见的美容手术。微晶换肤术可去除角质，刺激细胞更新，经常用于治疗患者光损伤和/或痤疮。和微晶换肤术一样，乙醇酸换肤术也可去除角质，刺激表皮细胞更新，可有效治疗痤疮，并具备嫩肤功效。

此外，乙醇酸换肤术可刺激皮肤生物合成，实现抗衰功效。

若结合微晶换肤术，乙醇酸换肤术搭配正确的支持性居家护理产品，可有效改善皮肤状态，且无需花时间接受侵略性更强的美容手术。

目的

本海报旨在展示，游离酸乙醇酸换肤术结合微晶换肤术，每两周交替施用，共进行8次治疗的临床研究结果（4次游离酸乙醇酸焕肤术和4次微晶换肤术）。

研究实施方式

1.设计：

上市产品和换肤术的开放标签研究，包括游离醇酸换肤术和微晶换肤术每两周交替施用。术后使用含有仿生学/PHA（多羟基苯酸）的产品，手术间隙每天使用2次。

2.受试者：

皮肤分型为I-III型Fitzpatrick皮肤（白种人和亚洲人），且面部有轻度至中度光损伤和/或色素沉着的40-54岁女性。

3.产品用法：

【调理阶段】为了使皮肤适应AHA，在第一次游离酸乙醇酸换肤术前，每晚使用一次浓度为10%的果酸（AHA）面霜（8%乙醇酸，2%柠檬酸，pH 3.8），为期约2周。

【手术】游离酸乙醇酸换肤术和微晶换肤术治疗每2周交替进行，共计4次乙醇酸换肤术和4次微晶换肤术，为期16周。换肤术具体步骤如下：洁面并完成如下详细步骤，冷敷（游离酸乙醇酸换肤术后）或冷水冲洗（微晶换肤术后，去除多余晶体），使用术后面霜。

临床评价

耐受性评估：

游离酸乙醇酸换肤术：使用半分递增的0-4分量表（0=无、1=轻微、2=适中、3=显著、4=严重）记录换肤期间的红斑水平评估，同时，受试者按1-10分量表（无-极其严重）报告刺痛/灼烧感。

微晶换肤术：使用半分递增的0-4分量表（0=无、1=轻微、2=适中、3=显著、4=严重）记录每次治疗前后的红斑评估。

通过问卷调查，在每次访视时收集皮肤状况、换肤术和产品属性自评。

使用Canfield VISIA-CR相机系统，在基线期、每月乙醇酸换肤术前以及随访时收集数码照片。

临床照片

术前

术后

4次游离酸乙醵酸换肤术和4次微晶换肤术后，眼周细纹减少，色素沉着改善。

术前

术后

4次游离酸乙醇酸换肤术和4次微晶换肤术后，额头粗糙皱纹显著改善。（如图所示为偏光照片）

研究结果：

十位受试者完成了本研究。

耐受性

整个研究期间，即使是在皮肤敏感性增强的后期治疗结束后，两项换肤术的耐受性均很不错。

游离酸乙醇酸换肤术：

换肤期间的红斑和刺痛/灼烧感评估均在预期正常范围内。

- 据观察，红斑适中或较少。

- 据上报情况，刺痛和灼烧感在范围内，大多数受试者的刺痛/灼烧感与随后换肤期间的刺痛/灼烧感相同或更少。两位受试者报告称，在整个系列期间，其换肤刺痛感有所增强。

一半受试者能够在第四次（最终）换肤术前，接受浓度增至35%的游离酸乙醇酸换肤术。

微晶换肤术：

大多数受试者在每次治疗结束后都会出现轻微或较少的红斑。两位受试者在不同时间点出现了适中的红斑。

自评：仿生学/PHA居家护理产品的术后耐受性较好。所有受试者都认为，居家护理疗程和换肤术的配合度非常好或很优秀。

早期功效印象自评：1次乙醇酸换肤术和1次微晶换肤术结束后受试者满意或较满意的百分比（9分量表（半分递增）：优秀、较好、良好、一般、较差）

结果：十位受试者完成了本研究。

耐受性：整个研究期间，即使是在皮肤敏感性增强的后期治疗结束后，两项换肤术的耐受性均很不错。游离酸乙醇酸换肤术：换肤期间的红斑和刺痛/灼烧感评估均在预期正常范围内。

据观察，红斑适中或较少。据上报情况，刺痛和灼烧感在范围内，大多数受试者的刺痛/灼烧感与随后换肤期间的刺痛/灼烧感相同或更少。两位受试者报告称，在整个系列期间，其换肤刺痛感有所增强。一半受试者能够在第四次（最终）换肤术前，接受浓度增至35%的游离酸乙醇酸换肤术。

微晶换肤术：大多数受试者在每次治疗结束后都会出现轻微或较少的红斑。两位受试者在不同时间点出现了适中的红斑。

自评：仿生学/PHA居家护理产品的术后耐受性较好。所有受试者都认为，居家护理疗程和换肤术的配合度非常好或很优秀。

所有受试者在接受一次乙醇酸换肤术和一次微晶换肤术后，均认为换肤术对皮肤有早期功效。

受试者自评认为，多项皮肤属性呈显著、大幅改善。

总结

本海报展示了微晶换肤术和游离酸乙醇酸换肤术每两周交替进行，并在术间配合使用仿生学/PHA居家护理产品的治疗方案的安全性和有效性。

受试者（在一次乙醇酸换肤术和一次微晶换肤术后）很快便感受到了护肤功效，从而患者会加大换肤投入并更加遵守相关规程。

完成一系列治疗（4次乙醇酸换肤术 + 4次微晶换肤术）后，受试者表示换肤功效显著，诸多受试者认为其皮肤改善显著或大幅。

根据临床照片，观察并捕捉到了色素沉着、细纹和皱纹的大幅减轻。

仿生学/PHA居家护理产品较温和，足以在术后肌肤敏感期间和每两周一次的换肤术期间使用。仿生学/PHA产品有抗衰老和抗氧化功效，能减轻泛红，增强皮肤屏障功能。

游离酸乙醇酸换肤术和微晶换肤术每两周交替进行的治疗方案是一项很激进的方案，在耐受性允许的情况下，可通过逐渐增加换肤浓度和微晶换肤真空压，成功开展。

图片来源：创可贴

参考文献

1. Briden E, Jacobsen E, Johnson C。Combining superficial glycolic acid (AHA) peels with microdermabrasion to maximize treatment results and patient satisfaction（表面乙醇酸（AHA）换肤术搭配微晶换肤术可将最大限度地提升治疗效果和患者满意度）.Cutis 2007;79(suppl 1[i]):13-16.鸣谢NeoStrata特别鸣谢DermaMed International, Inc.为本次临床研究提供的MegaPeel Gold Series微晶换肤术设备。