美国乳腺癌患者存活率高达90%，揭秘其抗癌策略及启示

更为准确的说法是，目前乳腺癌已经逐渐演变成一种可被治疗的癌症或与生命共存的慢性病。

发病：趋于年轻化

乳腺癌是年轻人中的第一大癌症，占了所有40岁以下患者的20%，每年全世界有高达20万年轻女性被诊断出乳腺癌。一部分原因是由于检测和筛查方法的进步和多元。以前，年轻女性的乳房组织用传统方法比较难发现发病因素，但年轻人患癌往往更加凶险，人生也会越早受到影响。

医学权威杂志《柳叶刀》年初发表了全球20-39岁年轻人的癌症统计信息，每年全球有100万年轻人被诊断为癌症，乳腺癌最常见（20%），女性是男性患者数量的两倍，中国乳腺癌人数最多。

防癌离不开筛查

乳腺癌是少数几个能够通过早期筛查而降低死亡率的恶性肿瘤，研究表明，乳腺癌在确诊时I期的乳腺癌患者 5 年生存率在 93% 左右，有转移者为 56%，有远处转移者仅为 10%。在美国，I期病人占乳腺癌病人的 60%，日韩有50%的病人是一期病人，而在我国，仅有 20% 的病人在确诊时处于 I 期，有不少病人拖到晚期才被发现，从而无法进行有效的治疗。

从诊疗方案来说，中美两国大部分都是一样的，但美国的存活率高于中国源于双方发现和诊断期不一样。大部分的美国乳腺癌患者被诊断时是癌症一期，而中国大部分患者被发现和诊断时已经是癌症二期，这跟癌症的定期筛查有很大关系。

防癌离不开筛查，中美两国乳腺癌存活率的最大差距来自于筛查的普及和范围。筛查是肿瘤早期发现和干预的前提，这对癌症死亡率和存活率至关重要。

筛查是个技术活

乳腺癌筛查的方法很多，许多人第一想到的是电视和网络上交的乳房自查，通过自我检查去发现病灶。但是，通过比较 20 多年来乳腺自我检查的研究，实施乳腺自检与不实施自检的妇女在乳腺癌病死率上没有差别，肿瘤诊断时的分期和大小也没有统计学意义。

而传统乳腺癌筛查方法存在一定的局限性，如乳腺X线在致密型乳腺（中国女性75%为致密型乳腺）中的灵敏度较低，而手持式超声检查则过多地依赖于操作者的技术水平，因此不断探索其他影像学检查方法在乳腺癌筛查中的应用价值就显得很有必要。

ABUS早期乳腺癌筛查系统，针对亚洲女性致密性乳腺的特点研发，是全球目前为止唯一获得FDA PMA认证，可用于乳腺癌早期诊断的专用超声系统。

与传统手持超声相比，ABUS既保留了实时动态的优势，又可对全乳的数据毫无遗漏的采集和重建，过程全自动化，最大限度减少对操作者依赖性，有利于对病例资料进行回顾性分析。并且ABUS为女性乳房生理结构而设计的专利凹型探头，能让让采图过程更舒适，在线三甲专家读图出具BI-RADS规范报告，能让筛查结果更精准。最重要的是ABUS无电离辐射危害，孕期、哺乳期、有乳腺疾病、以及安装假体（隆胸）的女性都可放心使用。

专家建议：18~25岁年轻女性每一至两年进行一次ABUS乳腺癌筛查，25周岁以上者每年进行一次ABUS乳腺癌筛查，40岁后每年增加一次乳腺X线摄影检查。