panda 各位老铁们好，相信很多人对美容皮肤科医生如何治疗痘痕和痘坑？都不是特别的了解，因此呢，今天就来为大家分享下关于美容皮肤科医生如何治疗痘痕和痘坑？以及的问题知识，还望可以帮助大家，解决大家的一些困惑，下面一起来看看吧！
终于经历了抗击痘痘的艰辛过程，本以为一切都会很完美，以后心情也会更好，但大多数人都留下了红色痘痕（痤疮红斑），有的人是深棕色/棕色（痤疮炎症）。 （色素沉着后），还有一些长了痘痘的朋友，脸型是月亮型的（痘坑）。给大家带来了很大的挫败感。那么这些问题是如何产生的呢？
现在已经明确，痤疮（痤疮）是一种慢性炎症性皮肤病，重点是炎症，而不是细菌感染。长期的炎症和慢性刺激，会导致真皮浅层的小毛细血管扩张，痘痘消退后留下红色痘痕（痘后红斑）。一些医生使用脉冲染料激光治疗红色痤疮痕迹，然后服用结果使它们显着淡化。对红色痘印局部皮肤切片染色显示，与治疗前相比，局部血管增生和主要炎症因子相关标志物明显减少。这说明红色痘印的产生与真皮浅层毛细血管的炎症、扩张有关。深/棕色痤疮印是一种炎症后色素沉着(PIH)，由过度活跃的黑色素细胞分泌过多黑色素颗粒引起。许多类型的损伤都可能发生，不仅是痤疮后，昆虫叮咬、外伤、某些激光手术以及其他炎症性皮肤病（扁平苔藓、神经性皮炎）等后也可能发生炎症后色素沉着。如果非要我特别指出的话，请不要吝啬，努力去除痘印。医生一眼就能看出那些痘印是你造成的。那些又大又黑的痘印是你自己加在你脸上的！
红色痘印和凹坑
棕色、棕色痘印
痤疮后留下疤痕的概率非常高。 80%-92%会出现不同程度的萎缩性疤痕（痘坑），3%-8%会出现肥厚性疤痕，1%-3%会出现疤痕。疙瘩。痘坑是由于炎症反应破坏局部皮肤组织结构，导致组织萎缩、塌陷而引起的。这些坑有不同的形状，包括冰切型、厢式和滚筒型。下颌骨和胸部区域的痤疮可能会导致皮肤表面突出疤痕（疤痕疙瘩、肥厚性疤痕）。
冰状痘坑
滚轮式痘坑厢式痘坑
好吧，我们言归正传吧。当出现痘印时，我们应该如何治疗呢？其实大家可以冷静一下。谁见过头发白、脸上有红色、深棕色/棕色痘印的人？如果让大家一直等待的话，相信很多人都会发疯，因为深色、棕色的痘印平均需要半年时间才能消失，而前提就是做好防晒。红色痘印可能会持续更长时间。据悉，平均需要两年时间才能消失。我自己的病人报告说，他们从几个月到三年都没有褪色。个体差异巨大。遗憾的是，针对红色痘印的临床研究太少。外用药膏和护肤品对治疗红色痘印有效吗？到目前为止，我还没有发现任何精心设计的临床研究证明药物或成分对治疗红色痘印明显有效。有零星患者报告称某些成分有效。氨甲环酸可用于修复血管黄褐斑（除了色斑外，还有红斑和红血丝）和酒糟鼻修复皮肤屏障，消炎，减少红斑。红色痘印，尤其是早期阶段，与炎症密切相关。我认为你可以尝试外用氨甲环酸来治疗红色痘印（痤疮后红斑），尤其是在早期炎症明显的情况下。它还可以修复痤疮药物治疗后受损的皮肤屏障。
更新（2018.3.18），在过去的六个月里，我建议痤疮伴有红色痘印和炎性大红斑的患者使用氨甲环酸和泛醇精华，以及新推出的控释超声波分子水杨酸效果明显，给了我很大的惊喜。如果用强脉冲光将这两种成分结合起来，治疗效果应该会更加理想。
相对而言，对于深棕色痘印或棕色（炎症后色素沉着），外用药物或功能性护肤品比治疗红色痘印更有效。例如，熊果苷、氨甲环酸、曲酸、L-C、壬二酸、烟酰胺、果酸和水杨酸、根皮素、氢醌等都是有效的。需要强调的是，氢醌霜虽然效果比较好，但一定要在皮肤科医生的指导下使用，因为它可能会引起皮肤刺激、发红、变黑。长期高浓度使用可能会导致色素脱失和外源性黄褐斑的风险。如果能与口服维生素C和还原型谷胱甘肽配合使用，效果会更明显。它们也是我们美白注射液的主要成分，对皮肤晒黑和各种色素沉着有很好的效果。
清晰有效的红色痘印治疗主要是光电治疗，这是经过国内外多项临床对照研究证实的方法。就医学美容而言，我推荐强脉冲光和脉冲染料激光。强脉冲光有多种类型。从技术角度看，有OPT、DPL（精密光）、ELOS技术（光电协同技术）等。脉冲染料激光器主要推荐595nm波长。这两种治疗方法都针对红色痤疮痕迹中的炎症和毛细血管扩张。因此，它们可以有效改善红色痘印。强脉冲光一般需要4-6倍，脉冲染料激光一般需要2-3倍。它们都每月进行一次。强脉冲光一般3次以上效果更明显。当然，大多数人想要达到理想的效果，需要5-6次。它还可以减少油脂分泌，收缩毛孔。除了这两种激光外，还有多种光源可用于治疗痤疮红斑，包括各种近红外和中红外波长（1320nm、1440nm、1540nm、1550nm、 1565nm、1927nm），点阵射频发射到真皮层，可以改善红色痘印（痘后红斑）。而且这些光电装置不仅可以改善痤疮红斑，还可以改善轻至中度痤疮后凹陷疤痕，收缩毛孔，收缩皮脂腺，减少皮脂分泌。需要注意的是，强脉冲光和脉冲染料激光对凹陷性疤痕的作用稍弱，不适合治疗中度痤疮凹陷性疤痕（坑）。
深棕色痘印或棕色痘印的美容治疗主要有果酸（主要采用乙醇酸）、水杨酸（30%超分子水杨酸）、大光斑低能量Q1064nm激光等。光注入、强脉冲光、射频等方法。对于深棕色痘印或棕色痘印的治疗，我个人觉得最有效的方法是采用果酸或水杨酸治疗、药物、外用美白产品和严格防晒（鸡尾酒疗法）相结合的方法。
痤疮疤痕的治疗方法有以下几种：
1、各种点阵激光，包括烧蚀性超脉冲二氧化碳点阵激光和铒激光（2940nm），非烧蚀性点阵激光，主要是各种近红外、中红外点阵激光：1320nm（cooltouch）、1440nm+1320nm双波长（华秀确认）、1540nm（帕洛玛时光机）、1550nm、1927nm双波长（FRAXEL）、1565nm（王冠多功能平台）等。这些点阵激光利用激光对组织的热损伤效应，启动组织的自我修复过程，刺激真皮中胶原蛋白的重建和再生，慢慢治愈痘坑。超脉冲二氧化碳点阵激光一般建议每3-6个月进行一次，通常需要2-3次治疗。对于重症或者期望值高的患者，也可以进行5次治疗。铒激光一般2个月治疗一次，一般需要3-5次治疗。各种非剥脱点阵激光治疗一般需要5次以上治疗，间隔1个月。
2. 点阵射频：射频电流通过呈格子状分布的针发射。有从皮肤表面发射的分数射频（Syneron 的EMATRIX 和VENUS CONCEPT 的VIVA）、针进入真皮后发射的分数射频（BODYTITE，以色列），还有从皮肤表面发射的分数射频。以色列的ENDYMED3D相控阵射频和韩国的LUTRONIC INFINI点阵射频可以将射频能量发射到皮肤表面。点阵射频本质上是一种高频电磁波，主要是加热真皮层中的水分子，迅速摩擦生热，从而刺激胶原蛋白再生，逐渐平复痘疤。不同的是，从皮肤表面发射的点阵射频会导致结痂，通常在5-7天内脱落。脱皮后红斑不明显，很少产生色素沉着。当针进入真皮层发出点阵射频时，一般不会结痂，术后3-5天只有红斑和轻微肿胀。只要接触良好，能量不太高，基本上没有变色的风险。一般需要治疗3次以上，间隔1-2个月。
3. 等离子：不是激光，而是利用等离子能量刺激真皮胶原蛋白再生并重塑，而不受表皮色素影响。治疗后红、肿、结痂，皮肤反应比超脉冲二氧化碳点阵激光稍轻，但疼痛反应并不比超脉冲二氧化碳点阵激光轻多少。一般5次左右，2个月一次。术后红斑很常见，通常在10-15 天左右消退。
4.微针：通过滚针结合生长因子对真皮进行机械刺激，刺激真皮胶原蛋白的再生。一般需要5次以上治疗，每月1次。可以与其他各种治疗方法结合使用。适用于浅层痤疮疤痕和毛孔粗大，或作为点阵激光或点阵射频治疗深层痤疮疤痕的辅助治疗。
5、强脉冲光、脉冲染料激光：特别适合早期红色浅表萎缩性疤痕（凹陷性痘坑）
6、皮下剥离术：最适合滚筒状痘坑和深棚车状痘坑。可以用特殊的针切断组织纤维化的拉力，使皮肤在无拉力的情况下得到修复和排列。同时，还可以利用创伤后组织的自愈和胶原蛋白再生来促进萎缩性疤痕（痘坑）的恢复。轻松与各种其他治疗方法结合使用
6、二氧化碳或铒激光打磨：适用于浅车车型或结合皮下分离用于深车车型
7、注射填充：针对滚轮型痘坑注射玻尿酸、L-聚乳酸等。优点是注射后立即见效（玻尿酸），而L-聚乳酸则需要时间。注射法的缺点是，一段时间后痘痘会恢复到之前的状态。激光、微针和射频对痤疮疤痕的效果是永久性的，除非您出现严重痤疮并形成新的痤疮疤痕。
8、TCA CROSS（三氯乙酸化学换肤）：将浓度50%~100%的TCA CROSS（三氯乙酸）外涂于痤疮疤痕处，刺激真皮层胶原蛋白再生。每2 至4 周进行一次治疗。通常需要3至6次治疗。大多数人都能取得50%以上的进步。风险是色素沉着异常（部分颜色加深或变白），这种情况在大多数人中是暂时的，但在少数人中是持续存在的。有些痘坑在结痂刚脱落时显得比较深，然后随着时间的推移逐渐变浅。另一个风险是一些相邻疤痕的融合导致外观更大。总体来说，这是一种经济、安全、有效的方法，但也有人认为其风险不可控。它是一种中等水平的化学换肤剂，高浓度时可以深入真皮层。另外，用高浓度乙醇酸，如70%浓度多次治疗，也能改善痤疮疤痕。不要因为头脑发热而自行实施这些方法，否则可能会导致毁容。
9、手术切除：将痘坑彻底切除，然后缝合。对于散在的深部车形痘坑有效，愈合后仅留下切痕。但对于痘坑较多的人来说，它并不是首选。一是治疗过程痛苦，二是切除缝合后留下的术后疤痕很多，也是没有必要的。美丽的。
方法有很多，大家可能会不知所措。接下来我们就来说说不同痤疮治疗方案的选择。
大多数人的痘坑同时具有多种形态，所以最好的治疗方法就是根据痘坑形状结合相应的最佳治疗方法。一般来说，滚筒状痘坑治疗效果最好，浅盒状痘坑次之，深盒状痘坑，冰镐坑效果最差。
以下是浅表痤疮的治疗方案：
滚轮式痘坑：各种点阵激光（主要是二氧化碳点阵和铒激光点阵）、点阵射频结合皮下分离或注射填充。
浅货车上的痘坑：点阵激光或点阵射频结合二氧化碳研磨或TCA等。
深层痘坑：超脉冲二氧化碳或铒激光磨蚀结合皮下分离，
冰状痘坑：痘坑局部TCA，结合面部高浓度果酸、微针或点阵激光综合治疗。
通常一个人的脸上有多种形式的痤疮疤痕，因此综合治疗是针对痤疮疤痕形式的最佳方法。
以下是根据痤疮疤痕深度的激光和点阵激光/射频选项：
(1)对于浅表痤疮疤痕，首选各种非剥脱性点阵激光。对寿命影响最小的一种是1320nm ND-YAG 激光器。术后仅有轻微红斑，0.52小时内消退，不结痂。治疗过程中，瞬间感觉就像火焰尖端在烤皮肤（我亲身经历过）。其他非剥脱性点阵激光治疗会引起刺痛，然后是烧灼感，就像有人用力打了脸一样。就像打了几巴掌一样。其他几种非剥脱点阵激光的红斑期基本上为3-5天。如果你仔细观察，你会看到一些浅色小点，结痂呈点状分布。它们并不明显，不影响工作和社交生活。大多数都是5-5天。 7天后脱落。需要更多的治疗，至少5次，才能达到更好的效果，整个疗程后半年达到最佳效果，所以不要心急。一个疗程结束后并不是见效的最佳时间。有轻度痤疮疤痕和红色痤疮印的人也可以选择强脉冲光和脉冲染料激光。使用强脉冲光时无需停机。脉冲染料激光的终点是不会出现紫癜反应，只有红斑和水肿反应。这样，就不会出现明显的停机时间。最后一个选择是做微针，5次以上，每月一次。激光治疗轻度痤疮疤痕，除了1540激光可以耐受不打麻药外，建议大家打麻药，不然女孩子会大哭起来，哭爸爸妈妈。有的朋友担心，还长痘痘的时候接受点阵激光治疗会不会有点浪费？在这里我想告诉大家，非剥脱点阵激光除了治疗反应轻、基本没有恢复期、色素沉着概率极低之外，还有一个非常大的优点：可以治疗痤疮、红色痘印、痤疮等。同时坑。治疗可以同时改善这三个问题。要知道，当你长痘痘时，也可以服用口服药物来治疗和控制痘痘。这可以大大缩短你治疗痘痘、痘印、痘坑的时间。当然，如果你当时红痘痘大爆发，还是建议你先口服四环素类抗生素一段时间，然后再接受非剥脱点阵激光治疗。
(2)对于中深度的痤疮疤痕，可以选择2940铒激光、PLASMA和各种点阵射频。相比之下，2940铒激光器和PLASMA的效果更佳。会有红肿结痂的现象，一般5-7天左右结痂就会脱落。 2940铒激光器有一定的色沉风险，而PLASMA和点阵射频是“色盲”，色沉风险很低，这是它们很大的优势。
(3)严重痤疮疤痕：首选超脉冲二氧化碳点阵激光。可以说是严重痘疤的“终极杀手”。常与二氧化碳研磨和皮下分离相结合。除了关云长之外，其他人都该打麻药，别再炫耀了。但我还是要告诉你，即使留一个小时治疗，你还是要有点力气，但这个时候的疼痛是可以忍受的。一般需要2-5次治疗（取决于痤疮疤痕的严重程度和患者的期望）。治疗间隔为2-6个月（根据患者接受停药的具体情况而定）。治疗的风险是短暂的色素沉着。肤色较黑的人获胜的概率相对较高。但不用太担心，发生的概率约为3%-5%，几个月后就会逐渐消退。还有一些情况，医生在使用超脉冲二氧化碳激光和铒激光磨蚀治疗时，可能会出现痘坑暂时加深的情况（网上流传的“激光坑”）。这种磨损采用创伤后修复。治疗是基于这个原则的。一两个月后，大多数痘坑可以恢复到比治疗前浅的程度。但由于个体差异或者医生的操作，可能无法恢复（这是比较悲惨的，也确实发生过）。
点阵激光术后护理：
1.非剥脱性点阵激光和微针：1320nm ND-YAG激光后可以立即洗脸。 2天内不需要洗面奶、化妆品、防晒霜。微针和其他非剥脱点阵激光治疗后，24小时内可以用水洗脸，48小时内无需洗面奶或化妆。建议待红肿消退后再使用防晒霜和化妆品。
2.强脉冲光和脉冲染料激光：当天就可以沾水，并使用医用护肤品进行保湿和修复。建议48小时后使用防晒霜。
3.点阵射频和PLASMA：从皮肤表面发射的点阵射频和PLASMA会造成明显的结痂。 7天左右结痂脱落后涂抹防晒霜。使用物理措施（例如撑伞）来保护自己免受阳光照射。针头进入皮肤，发射点阵射频，24小时后就可以洗脸了。物理防晒
4、超脉冲二氧化碳点阵激光：术后3天内，可以使用Elosone软膏抗炎和湿润烧伤软膏，保持创面湿润环境，促进伤口恢复。还可以使用各种医用护肤品中的修复液进行保湿修复，以及抗生素药膏。薄薄地涂抹以防止感染并保持伤口湿润修复。结痂脱落前使用物理防晒，结痂脱落后涂抹防晒霜。
术后修复总结：
强脉冲光、脉冲染料激光、1320nm ND-YAG可当天用水治疗，术后不留疤痕。痘坑注射填充6小时后即可用水处理。还可以使用其他非烧蚀点阵和非结痂点阵射频和微针治疗。 24小时后就可以接触水了。对于PLASMA、痂皮点阵射频、超脉冲二氧化碳点阵激光，如果能忍受的话，痂皮脱落后就可以碰水了。如果不能忍受，24小时后就可以碰水了。治疗后，表皮毛孔会在24小时后闭合。只要用清水，动作轻柔即可，防止痂皮过早脱落。所有光电治疗基本上都会暂时影响皮肤屏障功能。因此，在所有这些光电和等离子治疗后，必须使用医用护肤品进行3-6个月的保湿和修复。防晒是永恒的主题，不言而喻。不要总以为医生是想从你身上赚钱。这就是为什么少数人治疗后皮肤会变得敏感的原因。
最后总结一下痘坑的治疗方法：痘坑治疗方法的选择取决于两个方面。一是根据痘坑的形状、深度、严重程度的不同，二是根据患者可接受的停工时间长度和风险承受能力。选择。痘坑目前的治疗目标以改善为主，很难完全消失。功效从30%提高到90%。滚筒式和浅厢式最有效，冰镐式和深厢式效果较差。满意度的差异在于客观疗效和患者期望。通常需要结合多种治疗方法才能达到最佳效果，因为不同形状和深度的痤疮坑对这些治疗的反应不同。如果主要是冰切痘坑，就只用点阵激光。如果您有严重的痤疮坑，请选择强脉冲光或非剥脱性点阵激光来治疗。显然，没有办法保证疗效，病人也不会满意，除非你有太多钱，我无话可说。一般来说，效果越温和，治疗痛苦越小，恢复期越短，治疗越安全，效果也就越差。反应较重、疼痛较明显、恢复时间较长的，治疗效果较好。当然，我们不鼓励您使用尽可能严厉的治疗，因此迟发性红斑和炎症后色素沉着的风险也是成正比的。例如，超脉冲二氧化碳点阵激光手术后会出现迟发性红斑和炎症后色素沉着。概率很高，其次是2940铒激光器。如果患者的皮肤颜色较深（黑色），那么点阵射频和PLASMA是合适的选择，因为他们对肤色没有选择，是“色盲”。在进行其他点阵激光治疗之前，应仔细确定是否存在合并黄褐斑，必要时进行皮试。在紫外线成像下更容易看到潜在的黄褐斑。如果没有出现黄褐斑，则进行分段治疗。激光很容易导致黄褐斑加深。还应该提到的是，有些人点阵激光后痤疮增加。我们称之为反应性痤疮。如果发生也没有多大关系。口服一些消炎药后可以慢慢消退，无需停止点阵激光。治疗过程中，其他不良反应包括诱发单纯疱疹、粟丘疹等，问题不大，一切都可以处理。
最终，经历了痘痘、痘印、痘坑的治疗后，大家都成为了最顽强的“痘痘斗士”。我相信一句话：努力就会有回报！
微信扫一扫打赏
支付宝扫一扫打赏
用户评论
我一直都有严重的痘印问题，看了很多文章都没找到太好的解决方法，现在看到这种贴子感觉好激动！特别是那段关于激光技术的解释，我之前不太明白，现在终于有点了解了。
有17位网友表示赞同！
我是学生党皮肤比较敏感，容易长痘痘。虽然现在情况好多了，但还是有一些痘印让我很烦恼，想问下医生推荐什么方法适合我的情况呢？
有5位网友表示赞同！
这篇文章写的太好了！很详细地介绍了好多种治疗方法，而且还有图解说明，非常直观易懂，我现在对痘印的治疗有了更全面的了解。
有5位网友表示赞同！
我一直听朋友说皮肤科医生会用果酸换肤来治疗痘印，现在才知道原来是这个道理呀！不过听说果酸换肤有点刺激，请问会不会留下疤痕呢？
有15位网友表示赞同！
看了这篇文章后，我感觉要是有专业的医生给我诊断和建议就好了，自己在家乱涂乱抹只会让痘印变得更难治疗吧？
有6位网友表示赞同！
这篇博文真的太有帮助了！我已经预约了美容皮肤科专 khoa医生，准备去进行评估和治疗，希望能早日摆脱痘印困扰～
有13位网友表示赞同！
其实我觉得痘印也没必要过度担忧，时间长了就会慢慢淡化，而且每个人都有自己的特点，接受自己吧！不用被痘印束缚精神！
有8位网友表示赞同！
我想问一下这篇文章说的治疗方法，费用大概多少？如果长期治疗的话，会不会很贵呢？我也想去了解一下。
有7位网友表示赞同！
我之前尝试过一些市面上销售的淡痘印产品，效果好像不太理想。看来还是得去找专业的医生比较靠谱啊！
有12位网友表示赞同！
这篇文章虽然详细介绍了各种治疗方法，但我感觉对不同肤质的需求并没有特别强调，对于敏感肌来说，是不是要格外注意什么呢？
有13位网友表示赞同！
痘印问题确实让人头疼，希望这些建议都能为想要改善痘印的朋友带来帮助！多留意皮肤状况变化，定期做好护理很重要哦。
有18位网友表示赞同！
我觉得每个人的皮肤状态不同，治疗方法选择也应该根据自身情况进行调整。文章里内容虽然很全面，但还是需要咨询医生专业意见才是最重要的啊!
有18位网友表示赞同！
这篇文章科普得真好！这下终于明白为什么痘印很难去除，原来是疤痕问题复杂，需要专业的激光治疗才能解决吧？
有5位网友表示赞同！
我之前就去了一家美容院做淡纹治疗，结果不仅效果不明显，还把皮肤弄得更加敏感了。真后悔当初没有选择正规医院！
有13位网友表示赞同！
痘印和痘坑的问题确实影响皮肤美观度，建议大家早点进行预防，做好日常护肤工作，保持良好的生活习惯也能有效减少痘痘的发生。
有15位网友表示赞同！
希望这篇博文能帮助更多人了解痘印和痘坑的治疗方法，尽快恢复美丽的肌肤！
有16位网友表示赞同！
我一直担心自己长痘痘会留下疤痕，现在看到这篇文章才知道应该及时就医，做好治疗措施才能有效改善痘印。
有7位网友表示赞同！
虽然我本身没有痘印问题，但感觉这篇博文很有用，分享给大家，以后万一自己或朋友遇到了皮肤困扰也能参考一下！
有15位网友表示赞同！