国内外一线用药指南：Tacathinol软膏。除了牛皮癣之外，它还能治疗哪些疾病呢？

对于很多皮肤病患者来说，夏天就是他们的“灾难日”！因为疾病造成的皮肤“缺陷”，让他们不敢在人前露出任何“问题”肌肤，只能通过高领、长袖、长裤来隐藏自己的皮肤问题，尽管热的汗流浃背，也不敢露出分毫……

最近，同事小李就是如此，大热天也全副武装，也不怎么和人说话了，经了解才知，原来小李的胳膊肘处起了好几片鳞屑状红疹，老婆说很像她闺蜜得的银屑病，找来了他卡西醇软膏让他用的试试，但小李怕不对症，坚持要等周六去医院确诊后再对症用药，所以这期间只能先武装起来，怕皮损见光以后会加重病情。

“都这样了，还有心思工作？万一真是银屑病，你这一拖更严重了，后悔你都来不及！”

听到大家这样说，小李更害怕了，随即请假去了医院，果然被确诊为寻常型银屑病。医生建议前期先涂抹外用药他卡西醇软膏治疗，根据后续的恢复情况再决定是否需要联合用药治疗。

那么对于医生提到的他卡西醇软膏，究竟是什么药？能治好银屑病吗？不急！我们一起来了解。

什么是银屑病？

银屑病是一种遗传与环境共同作用诱发的免疫介导的慢性、复发性、炎症性、系统性疾病，俗称“牛皮癣”。

典型的临床表现为干燥的鳞屑性红斑或斑块，界限清楚、大小不等。皮损的好发部位主要为头部、甲、四肢伸侧、脐部和骶部，膝肘部常常对称发生。

关于银屑病的发病机制到目前为止还不是很明确，目前所了解到的发病机制主要是由于人体在免疫功能紊乱、代谢障碍、遗传因子或是紧张、感染等因素影响下，造成皮肤的表皮细胞增殖亢进或分化异常导致的皮肤炎性红斑、鳞屑等症。

银屑病病情反复，目前还没有特效药能完全根治，但通过正规的医疗手段配合一线用药，是可以有效控制皮损、减少复发频率，达到临床治愈的目的。

目前临床对于银屑病的治疗，主要是以局部外用药物为主，上文中小李提到的他卡西醇软膏就是临床用于银屑病治疗的一线药物。

他卡西醇软膏是什么药？

他卡西醇软膏为活性维生素D3制剂，其主要成分是他卡西醇，主要用于治疗寻常型银屑病。

根据国内外银屑病诊疗指南推荐，维生素D3衍生物是治疗银屑病局部外用药物的一线首选，可适用于急性点滴状银屑病、面部、反向银屑病以及轻度至中度银屑病的治疗。

而海芙润他卡西醇软膏刺激小、患者耐受性好，所以倍受医生和患者推崇，也是指南推荐治疗银屑病的一线药物。[1]

更值得一提的是，海芙润对比进口原研药来说，其原料药中的杂质控制得要更好，使得产品的疗效更明确，安全性更高。

除此之外，在《白癜风诊疗共识（2021版）》中，他卡西醇还可用于进展期白癜风和稳定期白癜风的治疗。

与单纯使用NB-UVB治疗白癜风相比，在NB-UVB治疗中联合外用他卡西醇可明显改善白癜风患者的色素沉着程度，提高反应率。

由此可知，他卡西醇软膏相比其他同类局部外用药来说，适应症也更广泛，除了适用于多种类型的银屑病治疗，在治疗白癜风方面也有不错的效果，又因其刺激性小，所以长期使用他卡西醇软膏安全性高，不会出现血清钙升高的情况，所以患者使用也更放心。

在了解清楚他卡西醇软膏的疗效和适应症后，我们也要清楚药物的使用方法及注意事项。

他卡西醇软膏的使用方法及注意事项

他卡西醇软膏为白色至微黄色的软膏，使用时取适量涂抹在患处，平时要注意皮肤保湿。

用药时也要重点专注这4点：

在与类似药物合用或大剂量给药时，要注意观察血清钙及尿液中的钙含量和肾功能情况（肌酸酐、BUN等）；

在用于面部治疗时，要注意不要涂抹于眼的角膜、结膜处；

孕妇或可能怀孕的女性要避免大量或长期大面积使用；

对本品成分有过敏史的患者禁止使用。

参考资料：

[1]中华医学会皮肤性病分会银屑病学组,中华皮肤科杂志,2019, 52(10)

[2]中国中西医结合学会皮肤性病专业委员会色素病学组. 白癜风诊疗共识(2021版)[J]. 中华皮肤科杂志, 2021, 54(2):5

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