panda 雷贝拉唑、奥美拉唑、泮托拉唑有何区别呢？奥美拉唑属于第一代产品，1988年问世，而泮托拉唑、雷贝拉唑属于第三代PPI，分别于1995年和1998年上市，下面我们就这三个药物的区别做详细的介绍。
1、药物的起效时间不同：
雷贝拉唑口服吸收迅速，药物带有多个酶位点（可谓自带强流量），能5分钟左右起效，为三者中起效最快的PPI；其次是泮托拉唑；再到奥美拉唑。
2.抑酸强度不同：
三种药物中雷贝拉唑pka值最高抑酸效果最好；奥美拉唑与泮托拉唑的抑酸强度相似。
3.作用时间不同：
衡量抑酸持续时间的方法为监测服药后 24 小时内抑制胃酸使得PH大于4 的时间百分比，研究结果显示，口服后持续时间相比，雷贝拉唑 >泮托拉唑 >奥美拉唑，不过，此类药物中，埃索美拉唑的持续时间最久。
4.不良反应发生率不同：
有学者认为：泮托拉唑具有高选择性且毒性低，所以不良反应发生率最低；雷贝拉唑也具有较高的选择性不良反应发生率次之；奥美拉唑选择性较低不良反应发生率相对较高。
5.药物相互作用不同：
雷贝拉唑与泮托拉唑选择性高与其他药物的相互作用明显少于奥美拉唑,因此，奥美拉唑和氯吡格雷合用时，为了避免奥美拉唑和氯吡格雷竞争肝脏代谢酶，导致奥美拉唑影响氯吡格雷的代谢进而降低其疗效，会选择雷贝拉唑或泮托拉唑替代奥美拉唑。
注意长期使用此类药物，为防止抑酸过度，一定要注意不能过度治疗，在治疗一般消化性溃疡时，不要长期大剂量地使用制酸剂质子泵抑制剂（治疗胃泌素瘤时除外），特别是老年溃疡病患者，用药前后应进行内镜检查了解溃疡是否愈合，复合指征者可停药。应定期检查肝肾功能、血常规。长期服用者应定期检查胃黏膜有无肿瘤样增生。用药＞3年者应监测维生素B12水平。
参考文献：
1.《国家医保药品手册》(2017版)。
2.《湖南省质子泵抑制剂的临床应用指导原则（试行）》 ——中国药学相关专家小组
3.《常用质子泵抑制剂的效果有何不同？》丁香园——司空银河。
4. 《药理学》人民卫生出版社——第八版
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用户评论
最近总感觉胃不舒服，想咨询下三款药的区别！我这应该选哪个比较好？
有11位网友表示赞同！
终于有人讲清楚了这些药物的差别！我一直觉得他们作用差不多，原来还真有区别呢，以后再吃药就不用蒙眼了。
有8位网友表示赞同！
这篇博文好详细啊，特别是雷贝拉唑的副作用部分，我之前一直没太关注，现在知道要谨慎使用。医生真的良心????
有15位网友表示赞同！
我是胃病患者，每天都要服用奥美拉唑，不过看了这篇文章又开始纠结了，万一选择不适合我的就…… 希望大家分享一下自己的实际体验!
有7位网友表示赞同！
我之前看文章说泮托拉唑比较好吸收，但是这篇博文好像又说其他两款更好？哪个说法更靠谱？
有6位网友表示赞同！
作为消化科医生，对药物的使用和选择要非常谨慎，这篇博文提醒了我们很多细节，值得所有人认真阅读！????
有15位网友表示赞同！
看了一篇文章介绍泮托拉唑的治疗效果也很好，难道不是最好的吗？感觉这篇文章偏袒其它两种药物啊。
有14位网友表示赞同！
我经常胃胀腹痛，吃什么药都不管用。医生的话我必须认真听啊！看来要先去检查一下自己的问题所在呢！
有16位网友表示赞同！
好贴心，把这么详细的说明写出来，以后就不会纠结哪个药好用啦！对消化科疾病了解又多了一点!
有16位网友表示赞同！
这篇文章真是太给力！之前总想着哪个牌子便宜就买哪一款，现在才知道药物之间的差别有多大！
有8位网友表示赞同！
我老公胃痛很久了，一直在吃奥美拉唑，但这篇文章说它对骨质有一定的影响, 看来要好好跟他商量下换种药了吧。
有17位网友表示赞同！
医生写的博文总很有专业性，让我深信不疑！ 我也要去看消化科检查一下吧！
有19位网友表示赞同！
文章写得真好，把很多关键信息都总结清楚了。以前看医生的时候真的没有好好了解这些药物的差别呢。
有9位网友表示赞同！
感觉我之前吃药都是瞎买的，看了这篇文章我才明白该怎么选择合适的药物！真是太感谢博主了!
有20位网友表示赞同！
文章讲得对得很到位，尤其是在服用和注意事项方面，让我深有感触。我要好好把这些知识记下来!
有20位网友表示赞同！
我的胃病其实问题不大，吃点雷贝拉唑就控制住了，这篇博文真是太吓人了！万一我吃了太多反而不好吧？
有13位网友表示赞同！
这篇文章让我有点疑惑，感觉奥美拉唑的副作用还挺严重的啊。 那泮托拉唑有什么优缺陷呢？
有5位网友表示赞同！
胃病真烦人！希望以后医生的诊疗能够更加细致专业，就像这篇博文一样，详细地解释每种药理的作用和禁忌!
有7位网友表示赞同！