吃奥利司他拉油不见瘦（奥利司他吃了拉油不瘦）

随着我们生活水平的提高，肥胖已成为全球性的公共卫生问题。肥胖已被世界卫生组织列为十大疾病危险因素之一，成为继吸烟之后第二大可预防的死亡原因。

俗话说，吃一口不会胖。肥胖的主要原因是饮食中消耗的热量大于燃烧的热量。饮食中的脂肪也被认为是最可能的肥胖来源。

那么有没有一种方法可以在饮食中大量吃肉而不吸收或吸收较少的脂肪呢？事实上，这样的药物是存在的。今天我们就来介绍一下减肥药中的脂肪吸收抑制剂：奥利司他。

1.为什么服用奥利司他可以减肥？

奥利司他是一种胃肠胰脂肪酶抑制剂。胰脂肪酶在人体摄入的脂肪的消化和吸收中起着关键作用。通过抑制胃肠道脂肪酶活性，奥利司他可以减少我们饮食中大约30%的脂肪吸收，从而达到控制体重或减肥的效果。

2.奥利司他的减肥效果如何？

奥利司他是目前欧盟唯一批准使用的非处方减肥药。全球约有4000 万人在口服奥利司他后成功减肥。奥利司他也是目前中国唯一获批的口服减肥药。

在一项针对444名中国超重和肥胖患者的临床研究中发现，在轻度低热量饮食的情况下，治疗24周后，奥利司他组患者的体重减轻（6.1公斤）明显大于奥利司他组患者的体重减轻（6.1公斤）。安慰剂组（3.0kg）。

还有研究认为，奥利司他在减肥的同时还能减少内脏脂肪，并能改善超重/肥胖患者的血糖、血压、血脂、胰岛素抵抗等其他代谢指标。

3. 服用奥利司他减肥安全吗？

奥利司他与以前开发的减肥药不同。它仅通过外周组织起作用，全身的药物吸收很少（1%）。在常用剂量（360mg/天）下，血药浓度检测不到，其中83%以原形从粪便中排出。简单来说，奥利司他在正常情况下只在胃肠道起作用，不会进入血液循环。

迄今为止的研究表明奥利司他具有良好的耐受性和有效性。但也有专家认为，目前对奥利司他的评价过于乐观，其安全性还需进一步观察。奥利司他的疗效可能与大多数患者因胃肠道不良反应而减少膳食脂肪摄入量有关。

4、它是三分毒。有哪些不良反应？

服用奥利司他后最常见的不良反应与其抑制脂肪吸收的机制密切相关，即脂肪（油）便、脂肪泻、排便紧迫感。而且当饮食中脂肪含量增加时，此类反应的发生率也相应增加。

此外，较常见的不良反应包括：腹痛/腹部不适、胀气、水样便、软便、牙齿不适等。

并且在使用减肥药之前应该咨询医生，并且在治疗期间应该去医院定期检查。因此，不建议自行使用减肥药来控制体重或减肥。后续我们还会继续推出其他减肥药物，敬请期待。

[1] 一种新型减肥药——奥利司他，国外医学内分泌，2000，20(6)，318-320；

[3] 奥利司他疗效与安全性研究进展，海南医学，2016，27(18)，3026-3028；

[4] 减肥药奥利司他临床疗效及安全性研究新进展， 西医， 2021, 36(9), 1297-1302.