其实胆囊结石、胆囊炎不及时手术的后果会导致大问题。的问题并不复杂，但是又很多的朋友都不太了解，因此呢，今天小编就来为大家分享胆囊结石、胆囊炎不及时手术的后果会导致大问题。的一些知识，希望可以帮助到大家，下面我们一起来看看这个问题的分析吧！

一名43岁的女性患者，十几年前患有胆囊结石、胆囊炎。她经常感到疼痛和不适。医生建议手术切除。但患者态度保守，认为一旦切除胆囊，就会损害生命力，影响饮食习惯，降低生活质量。手术后，身体的免疫力也会下降。这些担忧加上对手术的恐惧导致拒绝手术。虽然患者经常出现右上腹疼痛不适，但疼痛不是很厉害，能忍受后就过去了，所以从来没有太在意。他最近因发烧、腹痛加剧和皮肤黄疸而入院。

入学考试后发现两个问题

1、结石从胆囊行进至胆管，引起胆管结石、胆管炎。报告提示左右肝管、肝总管、胆总管轻度扩张，胆总管下段可见小颗粒信号。

2.检查显示血淀粉酶轻度升高，提示轻度胰腺炎。这可能与结石堵塞胆总管下部有关，也可能是“胆源性胰腺炎”。

在临床工作中，如果单纯性胆囊结石患者结石数量较少，胆囊壁薄而光滑，无身体不适，可以继续观察，无需手术。但如果胆结石经常引起疼痛等症状，建议及时手术。但很多人倾向于冒险。虽然胆囊结石的并发症可能不会发生，但一旦发生则得不偿失，甚至可能危及生命。

一、胆囊的结构，决定了结石的危害性

首先给大家讲解一下胆囊和胆管的生理结构，让大家了解结石对身体的潜在危害。如图所示。

我们的胆管分为肝内胆管和肝外胆管。肝脏分泌胆汁后，通过肝内胆管将胆汁输送至胆囊。当我们吃饭时，胆囊中储存的胆汁经过肝外胆管，即胆总管，将胆汁排入十二指肠，有利于食物的消化吸收。其中，在胆总管和十二指肠的开口处，胰管和胰腺的胆总管汇合在一起，开口进入十二指肠。这句话结合图片读几遍就可以理解了。了解了胆汁和胰液的排出路径之后，大家就很容易理解接下来的内容了。

二、胆囊内的结石往下跑之后，整个管道就堵住了

第一种是结石堵塞胆总管，发生急性胆管炎。

石头可以向下排出。在运动过程中，它们会导致胆总管阻塞，胆汁无法排入十二指肠。一方面，我们吃饭时，没有胆汁的消化吸收作用，就会出现消化不良；另一方面，结石堵塞了胆总管，但肝脏始终在分泌胆汁，因此肝脏和胆囊，以及堵塞的胆管上方的压力增加，就会引起急性胆管炎。急性胆管炎非常典型的症状是右上腹疼痛、高烧、寒战和黄疸（皮肤发黄、眼白发黄、尿液发黄）。急性胆管炎起病十分突然，病情也相当危重。需要立即去医院手术，否则后果不堪设想，可能会影响胆囊或肝脏。

第二种是结石堵塞了胰腺和十二指肠的开口，这种情况就更危险了。

胆囊内的结石已向下排出，到达十二指肠开口处。正如我们之前所说，还有胰管的开口。石头都堵在这里了。不仅整个胆管被堵塞，胆汁也无法排出。现在胰腺也被堵住了，胰液无法通过胰管排出。除急性胆管炎外，还可导致急性胰腺炎，表现为上腹部或肚脐周围疼痛。严重的时候，疼痛非常剧烈，就像刀割一样。

三、哪些情况，需要切除胆囊？

1. 有症状的胆囊结石

如果您患有胆囊结石，并且没有临床症状，例如右上腹疼痛/绞痛、皮肤黄疸等，则不需要进行手术。但如果出现症状，应尽快进行手术。

2.胆囊结石合并胆囊炎

胆囊炎反复发作影响进食，炎症的反复刺激和结石对胆囊壁的摩擦会增加患胆囊癌的风险。

此外，考虑到胆囊炎比一般人进展得更快，并且存在穿孔的风险，一些糖尿病患者需要切除胆囊。

3.胆囊结石太大，超过3厘米

这是因为结石摩擦胆囊壁，引起慢性炎症。炎症的问题又回到了我们刚才提到的第二点炎症刺激。

4.胆囊结石合并胆囊息肉

胆囊内多发性息肉，或单个息肉小于1厘米，常提示良性，可定期复查腹部彩超。但如果单个息肉大于1厘米，也是切除胆囊的信号。

5、有沉积物样结石的患者

很多人的胆囊检查报告都有这样的提示，“胆囊淤泥状结石”。也有人怀疑“淤”字是不是代表它们很小，不严重，可以排出体外。小结石很容易移动到胆总管下部并导致堵塞。如果堵在十二指肠开口处，后果不堪设想。

6.胆囊结石充盈

只是胆囊里塞满了石头而已。即使没有症状，没有胆囊炎，胆囊也几乎完全充满了结石，没有胆汁进去，胆囊不再具有储存胆汁的功能。这与删除它没有什么不同。然而，这些结石具有潜在的危险，以及患胆囊癌的风险。

四、切除胆囊后，对生活质量有什么影响？

很多人都担心胆囊切除术后的饮食问题。油腻的食物还能吃吗？有哪些禁忌？作为一名外科医生，我做过很多次胆囊切除手术，积累了很多患者经验。如果我们不是那么教条的话，我的建议是：尝试吃东西。这意味着什么？有的人手术后没有任何问题，也没有什么不适，而有的人吃了一口鸡蛋，对胃肠消化影响很大。如果想吃东西，第一餐可以少吃一点。如果没问题的话下次可以多吃点。

我们人体的适应能力是非常强的。一般来说，经过一段时间的适应，身体会发生相应的变化。建议前期重点注意饮食控制。

最后，我想说几句话。胆囊结石的一个非常重要的影响因素就是不良的饮食习惯。很多人工作繁忙，不吃早餐。我们的身体休息了一晚之后，胆囊中的胆汁已经处于浓缩状态。如果早上不吃饭，没有进食行为的刺激，胆汁就会继续浓缩在胆囊中。时间长了，很容易形成结石。因此，饮食规则非常重要。不要暴饮暴食，每餐饿了就吃，早餐要吃好。这是预防胆结石最好的方法！

个人介绍：双建波，医学博士，外科医生，普外科副主任。擅长甲状腺结节消融、下肢静脉曲张微创消融、乳腺微创手术、高危区肝脏肿瘤消融、腹部疾病、腹腔镜疝修补术、腹腔镜胃肠手术等。感谢您一直以来对我的关注@微创手术双5枪。欢迎您在评论区写下您关心的话题。我将选择它们作为后续主题。希望创作出更多大家喜欢的内容。如果您或您的亲友出现健康问题，我将为您提供具体、专业的指导。