1、手术前,昔日的“胖友”以茶代酒为周老师加油。
2、8月3日上午8时30分,体重556斤的“湖北最胖者”周先生住进武汉中南医院后,终于得到了期待多日的胃缩小手术大学63天。
3、手术6小时后,80%的胃被切除。 “周老师的微创手术非常成功,预计术后一年内体重可以减到300公斤左右。”武汉大学中南医院肥胖与代谢疾病外科中心副主任李震说。
四五个月内体重增加了200斤,手术条件一度不达标。
5、周老师今年26岁,在武昌一家网吧工作。他是从胖乎乎长大的。去年年底,他身高仅175厘米,体重350多公斤。疫情防控期间,他在家呆了五个月,体重增加了200多公斤。巨大的负重导致他出现了呼吸困难、心力衰竭等症状。 6月1日,他被家人连夜用卡车送往武汉大学中南医院救治。经过医院ICU一个多星期的治疗,周老师的病情逐渐得到控制。 6月11日脱离生命危险,转入普通病房。
6、“周先生刚入院时,体内脂肪过厚,心肺功能较差,手术风险很大,只能希望通过调整,在2个月内减掉50斤以上”他的饮食和工作休息,这样就能降低手术的风险。”会减少很多。”李真说道。
7、因此,为了成功帮助周先生进行缩胃减肥手术,医院肥胖与代谢外科中心、康复科、内分泌科等多个科室联合为他进行了医疗减肥。
8、骨科康复科为周老师进行了近2个月的站立训练、呼吸训练、上下肢训练等,帮助增强肢体肌力、减少脂肪、改善心肺功能。内分泌科副主任戴哲为他制定了营养减肥餐,严格控制饮食,通过注射减肥等医疗方法,取得了显着的减肥效果。
9、7月底,周老师体重减轻了60多公斤,心肺功能明显好转。他可以独立地坐起来、站起来并短距离行走。
10、7月23日下午,我院耳鼻喉头颈外科、肥胖与代谢疾病外科中心、重症医学科、内分泌科、麻醉科等十余个科室中南医院为周先生制定了手术方案,并共同讨论了周先生的减肥事宜。手术困难。
11、经评估,周老师的身体指标适合做胃缩小手术。专家认为,周老师的减肥治疗已经进入“瓶颈期”,进一步的药物减肥不会有效果。只有通过缩胃手术才能实现持续有效的减肥。
12、总价值超过100万元,手术器械必须定制
13、周老师的手术方案虽然7月底才确定,但术前准备工作在一个多月前就开始了。
15.“周老师的手术台和手术器械都是加长的或特制的,总价值超过百万元。”李真说,由于周先生体重太重,占用空间太大,特制手术台不仅比普通手术台贵,而且更加坚固可靠,而且可以像沙滩椅一样调节靠背角度。固定在手术台上时,四肢也可以像“大”一样张开,避免卧式手术时心脏和肺部受压。
16、由于周先生腹部脂肪过厚,医院还定制了“独立可移动多功能手术床架”,可以在手术过程中暂时“悬挂”周先生肥胖的腹部,帮助医生在术中获得相对开阔的视野。操作。视野和操作空间。
17、7月30日,周老师与医生及家属完成术前谈话后,签署了手术知情同意书。 “虽然手术风险很大,但我相信你!”周先生的父亲握着医护人员的手,将儿子“托付”给了他们。
18、迄今为止已成功完成300余例胃缩小减肥手术的李真坦言,虽然他对自己的技术非常有信心,但这是他第一次遇到体重超过500公斤的患者,并且他难免有些紧张。
19、为了确保万无一失,李真和医护人员进行了多次模拟手术,甚至还“演练”了两次将周先生从病房运到手术室、搬上手术台的过程。
20、容量3000毫升,切开的肚子有篮球那么大。
21、首先,麻醉师克服了周先生心力衰竭、低氧血症等不利条件,在一个多小时内顺利完成全身麻醉。随后,主刀医生潘定宇、李震在周先生的腹壁上打了五个小孔,通过加长腹腔镜对周先生进行了袖状胃切除术。下午3点手术结束,周先生的胃被切除了80%,容量为3000毫升,直径有篮球那么大。
22、手术后,十几名医护人员齐心协力,用了10分钟的时间,将周先生从手术台抬到转运床上,再送到ICU病房。两三天后,等周老师生命体征平稳,循环平稳,就可以转入普通病房了。
23、李真说,由于周先生的“初始体重”过大,即使做了缩胃手术后体重减轻了,但仍属于肥胖范畴,心肺功能负担仍然较重,所以他不排除未来腹腔镜肠绕道手术。手术进一步限制他对多余营养物质的吸收,并确保他的体重继续下降到正常范围。