严重痤疮或是遗传，父母痤疮孩子要当心

痤疮在青春期尤其常见。 “这是因为青春期期间，人体内雄性激素尤其是睾酮水平迅速升高，促进皮脂腺活动，产生大量油脂。”广州市皮肤病防治院皮肤科主任医师刘玉梅表示，“很多痤疮患者的皮肤都比较油腻。”

另外，由于毛囊皮脂腺导管过度角化，使导管直径变小、变窄或堵塞，内部的皮脂不能正常排出，形成痤疮。如果用手挤压，就会有皮脂之类的东西流出。当这些物质遇到痤疮丙酸杆菌时，它们一拍即合，引起炎症反应，导致常见的红色丘疹或脓疱。

当然，痤疮，尤其是严重痤疮（带有囊肿、结节和疤痕的痤疮）具有遗传因素。张淑娟博士表示：中国痤疮研究团队发现，两个易感基因SELL和DDB2分别与雄激素代谢途径、炎症过程和疤痕形成有关。它们很可能是中国汉族人群中严重痤疮的易感基因。

抗菌抗炎在痤疮治疗中必不可少

痤疮丙酸杆菌参与痤疮的发生，但痤疮是一种炎症性疾病。刘玉梅主任认为，治疗痤疮时，往往需要综合治疗，尤其是抗菌、消炎、改善角质化，如使用抗生素、类维生素A等内服或外用药物。

值得注意的是，有些人认为痤疮不是一个严重的问题，错误地在家里使用含有激素的药膏。事实上，这种方法风险极大，可能会诱发爆痘。而且，长期使用激素会破坏皮肤屏障，更容易滋生细菌。

医院面部痤疮治疗

自行挤痘有危险，痘痘需到医院处理

在痤疮的治疗过程中，相当一部分患者需要挤出痤疮。张淑娟医生认为，如果不把毛囊中的这些物质挤出来，脓丘疹、脓疱、囊肿很难仅靠药物治愈。因此，当痘痘出现脓液时，一般都需要进行清洁。

“如果自己挤痘痘，一方面挤不干净，还会残留一些堆积物。另外，挤痘痘太用力，会破坏皮脂腺，内容物外流。”一方面会导致周围毛囊发炎；另一方面，如果手不干净，痘痘也挤不干净。”长痘痘时，手上的细菌会导致面部皮肤感染，所以建议去正规医院祛痘。然后医生会决定哪些痤疮可以挤压，哪些不应该挤压。 ”

此外，刘玉梅主任强调，面部“危险三角”（嘴唇与鼻根之间画直线为点连接的区域）的“痘痘”不宜轻易挤压。该区域血管丰富，但没有静脉瓣膜。疖子、痈肿等特定部位感染挤压不当，可引起炎症扩散，使脓液或含有细菌的栓子进入颅内海绵窦，引起颅内海绵窦血栓性静脉炎。

面部酸治疗

严重痤疮可采用光动力

痤疮很烦人，其治疗方法也多种多样。 2018年全国痤疮调查结果显示，只有41.2%的痤疮患者到正规医院寻求专业治疗，其余58.5%的痤疮患者采取不正规治疗，包括自行使用一些非药物祛痘药物产品。

“有的人痘痘本来不严重，但因为不注意或者用错了产品（药物）而变得越来越严重。也有一些人用祛痘产品来对付痘痘。如殊不知，这些产品很多都是化妆品，没有消炎杀菌的作用，不能根治痘痘。张淑娟医生认为，只要在医生指导下科学用药，痘痘严重的情况是可以得到改善的。

在广州市皮肤病防治院皮肤科面部治疗室内，记者看到大量年轻患者在等待治疗。他们大多都受到痘痘的困扰，有的脸上还长着黑膜。 “他们正在接受严重痤疮的光动力治疗，目前正在外用光敏剂，准备一个半小时后接受红光照射。”刘玉梅主任说道。对于严重痤疮，三到四次光动力治疗即可达到满意的治疗效果。

据刘玉梅主任介绍，痤疮的治疗方法有很多。除了常规的口服和外用药物治疗外，广州皮肤病防治院还开展各种光电治疗：如红、蓝光、黄光治疗、化学嫩肤（果酸治疗、复合酸、水杨酸）治疗、激光治疗痤疮疤痕等。医生会根据患者不同的严重程度和不同的临床表现，单独选择治疗方案，从而治愈患者的疾病，同时达到美容需求。

光动力疗法

尖端：

广州市皮肤病防治所皮肤科将借第三届“中国痤疮周”之际，为公众开展痤疮健康教育和义诊系列活动。活动安排如下：

免费诊所

时间：9月22日上午：8:30-10:00

地点：恒福路诊所二楼皮肤科门诊

健康讲座

时间：9月22日上午10:30-11:30

内容：痤疮预防和治疗方面

主持人：张三全副主任

讲座专家：刘玉梅主任