血脂过高的危害到底有多大？血脂高德危害

人的正常血脂标准到底是怎样的呢？其实，国内外对于血脂的“正常值”（适宜水平）并没有绝对统一的标准，因不同时期、不同地区、不同种族而有所差异。1997年中华心血管病学会在参考国际标准的基础上推荐了我国的正常血脂标准：（1）总胆固醇≤200mg/dl或低密度脂蛋白胆固醇≤120mg/dl。（2）血清甘油三酯≤150mg/dl。（3）高密度脂蛋白胆固醇≥35mg/dl。如果第一、二项（有或无第三项）有一项异常，需在2-3周后复查，如结构仍超过上述标准，即可诊断为高脂血症。

人体内的脂肪是机体所需的主要能量来源，也参与机体细胞、组织正常结构和功能的许多代谢过程。脂肪来源于两条途径：内、外，前者主要在肝脏合成，后者则由饮食中摄入。凡能引起体内脂肪合成增加、分解减少、摄入增加的原因，都会导致高脂血症。因此，常见的原因有：（1）高胆固醇：饮食中摄入过多的饱和（动物）脂肪、肝硬化、控制不佳的糖尿病、甲状腺功能减退、肾脏疾病以及遗传性高胆固醇血症等。（2）高甘油三酯：热量摄入过多、酗酒、未控制的严重糖尿病、肾脏疾病、某些药物（如雌激素等）以及遗传性高甘油三酯血症等。根据病因，高脂血症在临床上可分为原发性和继发性，后者由其他疾病引起，发病率较低。 原发性高脂血症可能与基因、脂蛋白及其受体或酶的异常有关。

高脂血症是人类动脉粥样硬化疾病的主要危险因素，常见的动脉粥样硬化疾病有冠心病（包括心肌梗死、心绞痛及猝死）、脑梗死及外周血管血栓栓塞性疾病等，这些心脑血管疾病发病率高、危害大、病情进展凶险，其死亡率约占人类总死亡率的一半。

血清胆固醇水平与动脉粥样硬化的危险性密切相关，即低密度脂蛋白胆固醇水平每升高1%，冠心病等动脉粥样硬化性疾病的危险性就会增加2%左右。高密度脂蛋白胆固醇水平每降低1%，冠心病的危险性就会增加3-4%。因此，低密度脂蛋白胆固醇俗称坏胆固醇，高密度脂蛋白胆固醇则被称为好胆固醇；前者促进冠心病的发病，而后者则起反作用。此外，甘油三酯水平升高也可能促进冠心病的发病，而它的升高往往伴随着高密度脂蛋白胆固醇的降低。

近年来，随着人们生活水平的不断提高，饮食结构和生活方式的改变，人群血脂水平普遍呈逐年增高趋势。据统计，20世纪90年代初我国人群血脂水平较80年代明显升高，尤其北方大城市。估计约有30-40%的人群不同程度地存在超过边际标准的血脂代谢异常，即高脂血症。因此，全社会对高脂血症的重视和防治势在必行。