binge 隆鼻是常见的美容手术，但想要达到自然美观的效果却并非易事。作者总结了五年硅胶假体隆鼻的经验，对雕刻顺序、设计等提出了一些看法。
临床信息
正常信息
本组共130例，其中马鞍鼻80例，其余为其他类型低鼻畸形，均在近两年内接受过手术，采用韩国韩式生科L型硅胶隆鼻假体。
手术方法
雕刻前，仔细观察患者脸型及外鼻形状的主要缺陷，想象术后的理想形状。确保对宽度、长度、高度有清晰的概念。
有一个简单的方法来估计需要提升的鼻背厚度。术者站在患者侧面，从理想鼻根最凹处到鼻尖上点拉一条丝线，观察患者鼻背与丝线之间的距离以及两者之间的形状。如果要求更精确，则应测量距离。
从鼻尖开始雕刻，一般来说马鞍鼻比较高，所以要切除较多的假体腹面，剩下的厚度就是假体的最终厚度。然后根据患者鼻背的弧度，向上雕刻到最厚处。再向下雕刻到假体鼻尖腹面，与患者鼻尖贴合。
将鼻假体放置于患者鼻背，确定假体鼻根部最凹的点，此点设计为位于内眦水平与眉毛水平之间的下四分之一与第二四分之一的交界处，假体置入后会稍微隆起，将其雕刻打薄至理想厚度，从鼻尖底部到鼻尖上点呈直线，自然向上过渡到黄金分割点或以上，保证合适的额鼻角度和局部连接。鼻尖后侧视呈90°弧形，或者更平一点，避免小点皮肤受压过大。最后鼻小柱不宜过长，如果L型长臂置入后，短臂置入前后鼻尖皮肤颜色有变化，置入后有明显发白，即表示过长。 另外，还要注意假体鼻小柱的腹侧面与患者的鼻小柱相匹配。
在整个雕刻过程中还要结合宽度和横向斜率的变化，保证假体的雕刻顺利完成，鼻假体的腹侧面与患者鼻梁基本一致，假体的背面也大致是手术后的形状。
结果
130例患者均获得1～18个月的随访，120例患者对手术结果比较满意，10例患者一般满意，没有患者极其不满意而需要再次手术。
讨论
鼻子在整个面部中的地位是不言而喻的，马鞍鼻等类型的低鼻都可以通过隆鼻手术进行矫正和改善，HANS硅胶假体是目前隆鼻最常用的材料。
HANS硅胶隆鼻假体的形状是根据每个人的具体情况而定的，与脸部的宽度、脸部的胖瘦程度、原有的鼻型等都有关系。一般来说，圆脸的鼻子不宜过高；长脸的鼻子则应高一些、长一些，这样才能协调美观。假体必须经过精心雕琢，才能适合每一位患者或爱美人士。
在隆鼻手术中假体的雕刻技术有很多值得借鉴的经验，而假体雕刻的顺序也是雕刻技术的一个方面，但很少有人提及，合理的雕刻顺序可以节省手术时间，也很少会出现假体不理想的情况。
手术中采用的HANS硅胶假体，不同节段的弹性不同，大小合适，形状让人感觉方便满意。如果采用一些廉价、低质量的假体，也可以采用此顺序，但经常会发现鼻根或鼻尖位置不到位，无法与患者鼻背吻合。因此隆鼻假体的选择对术后效果影响很大。以上经验仅供分享。
11月23日 20:00
孙忠胜面部注射美容直播课
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来源 | 互联网
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用户评论
看了评论区才知道有些人以为隆鼻手术就一定非要切开式！其实，做微创隆鼻的话，矽胶假的雕刻顺序超级重要，跟术后效果关系巨大！
有14位网友表示赞同！
分享一下我的理解，硅胶假体的雕刻需要根据每个人鼻梁骨的结构来设计。不是说哪个步骤先来就一定是最好的，医生经验丰富才能确定最适合的方案。还有想知道隆鼻排异会不会发生？
有14位网友表示赞同！
标题里提到的 "微创" 听起来很吸引人，但是我害怕手术后会留下疤痕啊！
有16位网友表示赞同！
做面诊的时候问了医生关于矽胶假体的雕刻顺序问题，他说主要看个人鼻梁的形态、骨骼厚度等等因素来定。然后还跟我说硅胶假体隆鼻排异发生的几率不高，只要选一家正规医院，选择合格材质的假体即可！
有6位网友表示赞同！
硅胶假体隆鼻子会不会变形？我之前跟朋友聊过，她做了三次鼻子，第一次是玻尿酸注射，第二次是真皮移植，第三次才做 silicone 垫手术...现在恢复良好，看起来挺自然。希望我的未来整形也能像她一样成功！
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真的没想到硅胶假体的雕刻顺序这么复杂，我之前以为只要看大小就好了！看来术前和医生沟通真的很重要。希望以后不做手术的时候能先仔细了解一下各项技术操作流程。
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我一直想要做隆鼻，但是我对手术排斥很严重啊！矽胶假体会不会像填充物一样被吸收掉？
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我是做微创鼻整形，医生说我会给它设计专属的硅胶假体，然后雕刻才放入。感觉现在很多医生都追求“个性化”，看来科技真的越来越先进啦！
有17位网友表示赞同！
这种写法我感觉有些局限了，矽胶假体隆鼻的设计，我觉得还应该考虑脸型的特点，鼻子本身的情况等等多方面因素才对吧？
有7位网友表示赞同！
我听说有些人做了硅胶假体隆鼻后会出现异物感，怎么办？这篇文章讲到排斥吗？
有11位网友表示赞同！
之前听朋友说做隆鼻手术的伤口很小，可以快速恢复，感觉这个硅胶假体的雕刻顺序挺重要的啊！
有14位网友表示赞同！
我感觉每个人的情况都不一样，标题里的 "实用小技巧" 不一定适合所有人。建议大家多咨询医生，做详细的检查，再决定手术方案！
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硅胶假体隆鼻排异会不会很严重？听说有些人会反复发炎，这真的让人害怕...
有20位网友表示赞同！
标题里提到的雕刻顺序和设计过程听起来复杂啊，看来做隆鼻不仅仅是选择一个合适的鼻子模型这么简单！
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硅胶假体隆鼻手术的过程是不是很痛苦？有人能分享一下自己做之后的感觉吗？
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我感觉每个人对 "好用" 的标准都不一样，这个“实用小技巧” 对我来说可能并不适用，还是要看个人情况来选择合适的医美项目!
有17位网友表示赞同！
硅胶隆鼻的好处很多，比如比玻尿酸持久、效果更明显等等。但也有朋友说做完后鼻子会感觉僵硬...这篇文章没提到这些副作用的风险...
有18位网友表示赞同！