感冒会引发心肌炎吗？病毒性心肌炎如何预防？心肌炎病毒性

病毒性心肌炎是由病毒（最常见的是肠道病毒）急性持续感染引起的心肌损害。

各种疾病的高发性，严重影响着我们的身心健康。心肌炎是一种比较常见的疾病，多由病毒感染引起，由于病程较长，患者很难坚持治疗，当机体免疫力低下或再次受到病毒等致病因素的侵袭，心脏就会再次受到影响，久而久之，病情不断迁延、反复，心肌发生不可逆的病理改变，可转变为心肌病。

心肌炎和心肌病的预后完全不同，一般来说，心肌炎是可以治愈的，而心肌病的预后很差，因为其病理改变是进行性的，很难逆转。所以，预防心肌炎转变为心肌病非常重要，心肌炎千万不能“拖延”。

病毒性心肌炎是由急性和持续性病毒感染引起的一种心肌炎，最常见的是肠道病毒。一些细胞免疫反应可导致心肌损伤和微血管损伤，损害心脏的功能和结构。

病毒性心肌炎的症状有哪些？

病毒性心肌炎在初次感染后数周内出现症状，提示有免疫机制参与，多数患者在感染数周后，经适当治疗后痊愈，无任何症状或体征，极少数患者因弥漫性炎症坏死而死于致命的急性心力衰竭、心源性休克或严重心律失常。

部分患者因急性期后炎症持续，发展为慢性心肌炎，逐渐出现心脏扩大、心功能下降、心律失常等，出现扩张型心肌病的临床表现。部分患者心内膜发生感染，导致心内膜心肌受损、坏死、血栓形成，继而纤维化、瘢痕化，成为限制性心肌病。病程一般在6个月以内为急性期，6个月以上的病毒性心肌病为慢性心肌炎。

病毒性心肌炎该如何预防呢？

“防患于未然”就是在疾病尚未发生之前做好各种预防工作，防止疾病的发生。对于心肌病患者来说，应注意以下问题。

调神健体。《素问.上古真气论》云：“心静则空，真气随行，神养内则无病。”因此，心肌炎患者首先要保持精神愉快、安定清净，不可贪婪妄想，避免精神过度紧张，导致气机紊乱，气血阴阳失衡，从而防止疾病的发生。

适当运动。通过进行各种健身运动，如太极拳、八段锦、易筋经等，可以增强体质，预防本病的发生或复发，但要注意不要运动过度。

心肌炎患者饮食要规律，作息要规律，注意休息。

早期预防：病毒性心肌炎的发病多与消化道、呼吸道病毒感染有关，因此应重点预防病毒性消化道、呼吸道感染。易感人群可口服各种活病毒疫苗或接种、注射大量免疫球蛋白进行预防。另外，心肌炎是脊髓灰质炎常见的并发症，在脊髓灰质炎流行期间，约有半数以上患者发生心肌炎，可导致猝死，因此预防脊髓灰质炎十分必要。在病毒感染早期应给予有效治疗和休息，避免病毒反复感染、过度疲劳和精神紧张，防止心肌炎复发。

对病毒性心肌炎的四大认识误区

感冒后会得病毒性心肌炎吗？

微信朋友圈有一句话：“小心感冒，可能要了你的命！”这导致人们甚至一些基层医生误以为感冒会导致病毒性心肌炎。其实，只有约5%的病毒感染会影响心脏。这5%的人大多因为营养不良、过度劳累以及长期使用激素和抗生素等原因，抵抗力下降，让病毒有机可乘，侵入心脏。所以感冒了，不必惊慌。如果没有上述不利因素，人体必然会赢得与病毒的斗争，病毒性心肌炎就不会发生。

心动过速是不是意味着得了病毒性心肌炎？

单纯感冒加早搏不一定就是病毒性心肌炎，应综合分析心肌酶学指标是否有异常，动态心电图是否出现恶性早搏，心脏彩超、心脏ECT检查是否有心肌损害，不能仅凭一个症状就草率诊断。

心肌酶谱增高就意味着病毒性心肌炎吗？

心肌酶谱高就一定是病毒性心肌炎的说法也是不正确的，需要综合分析。初步怀疑病毒性心肌炎时，会让病人抽血检查心肌酶谱，尤其是肌酸激酶（CK）和肌钙蛋白的心肌同工酶（CK-MB），因为它能一定程度上反映心肌受损的情况。但心肌酶谱的高低并不是诊断病毒性心肌炎的唯一证据，病毒性心肌炎的主要诊断指标并不是心肌酶的异常，医生也会根据心电图和临床表现进行综合分析。

心肌炎难道永远都无法治愈吗？

如果确诊是病毒性心肌炎，则不必过于担心，这是一种自限性疾病，经过积极治疗，大多数患者预后良好，可以康复，只有极少数情况下会出现心力衰竭或心源性休克。

作为全科医生，接诊此类“患者”，不能简单以患者有明确的感染病史和临床表现就给其贴上“病毒性心肌炎”的标签，增加患者的顾虑，还必须结合心电图、心肌损伤标志物、病原学检查、超声心动图、ECT等进行综合评估，判断是否有心肌损伤的证据。

以上就是对病毒性心肌炎的预防和治疗的简单介绍，一旦确诊为病毒性心肌炎，需要积极配合医生进行规范治疗，避免病情恶化，对身体健康造成更大的危害。