panda 01什么是丙肝?
我们国家常见的病毒性肝炎主要有甲肝、乙肝、丙肝、丁肝、戊肝，其中乙肝、丙肝的发病率较高。
此次我们来认识一下丙肝，丙肝是由丙型肝炎病毒（HCV）感染引起的以肝脏炎性病变为主的传染病，主要经血液途径传播。急性期临床症状大多轻微，部分患者无明显症状。丙型肝炎病毒感染超过6个月则转为慢性，可导致肝脏慢性炎症、坏死和纤维化，部分患者可发展为肝硬化甚至肝癌，对健康和生命危害较大。目前为止，尚无有效预防丙肝病毒感染的疫苗。
02丙肝是怎么传播的?
（1）经血液传播
经输血和血制品、单采血浆回输血细胞传播。
经破损的皮肤和黏膜传播：如使用非一次性注射器和针头、没有严格消毒的牙科器械、内镜、侵袭性操作和针刺等。而随着时代发展，也出现可潜在的经血传播方式，比如共用剃须刀、共用牙刷、修足、纹身和穿耳环孔等。静脉药瘾者共用注射器和不安全注射是目前新发感染最主要传播方式。
（2）性传播
与丙肝患者性接触或者有多个性伴侣者，发生HCV传播风险较高。同时伴有其他性传播疾病，特别是感染HIV者，感染HCV的可能性更高。
（3）母婴传播
丙肝抗体阳性的母亲传播给新生儿的危险性，丙肝病毒的高载量也会增加传播的危险性。
但像拥抱、打喷嚏、咳嗽、食物、饮水、共用餐具和水杯、无皮肤破损及其他无血液暴露的接触一般不传播HCV，所以丙肝患者可以拥有正常生活和工作。
丙型肝炎是“沉默的杀手”，感染后症状隐匿，常常未能及时治疗，最终可能演变为肝硬化、肝癌。
对于丙肝，我们提倡“应筛尽筛，应检尽检，应治尽治，应愈尽愈”。
03、丙肝有什么危害？
2020年我国估计HCV感染者约1000万，丙型肝炎病毒感染后慢性化倾向严重，慢性化率高于乙肝，HCV急性感染之后，约有60%-80%的感染者会发展为慢性感染。慢性丙肝患者的症状常不明显，患者可无症状地发展数年。门诊上，很多患者往往都在偶然情况下知道自己得了丙肝，有时是在高发人群普查时，有时是在需要输血前的检查时，还有时会在常规体检时。
丙型肝炎病毒感染超过6个月则转为慢性，可导致肝脏慢性炎症、坏死和纤维化，部分患者可发展为肝硬化甚至肝癌。肝硬化一旦出现失代偿情况，如出现黄疸、腹水、静脉曲张、破裂出血、肝病脑病等，其生存率则急剧下降。肝硬化和HCC是慢性丙肝患者的主要死因。
04“应筛尽筛”筛什么？
所有存在丙肝感染的高危人群，都应该进行筛查。主要筛查丙肝抗体，即“抗—HCV”。
以下几类人群，建议尽快筛查：
1.在20世纪90年代有过输血或献血经历者；
2.曾使用过非一次性注射器或针头者；
3.在不正规场所接受过口腔治疗、美容、纹身、打耳洞者；
4.母亲为丙肝患者的子女、丙肝患者的配偶等家庭成员；
5.有破损皮肤、黏膜被丙肝患者伤口的血、血迹、棉球或其他用具等污染者；
6.不明原因转氨酶升高者；
7.HIV感染者，HIV阳性的伴侣，同性恋和有多个性伴侣者，吸毒者。
05“应检尽检”检什么？
主要检测HCV RNA定量和HCV基因分型。
如果筛查发现丙肝抗体阳性，应进一步检测HCV RNA定量，以确定是否为现症感染。
一些自身免疫性疾病可能出现抗-HCV假阳性；血液透析和免疫功能缺陷或合并HIV感染者可能出现抗-HCV假阴性；急性丙型肝炎患者可能因为处于窗口期出现抗-HCV阴性。
06“应治尽治”怎么治？
近年丙型肝炎的治疗已经取得突破性进展，口服直接抗病毒药物（DAA）的出现使丙型肝炎治愈成为可能。泛基因型DAA更是将适用人群扩展至几乎目前已知的所有基因型，真正做到了“全员治疗”，而且近几乎“全部治愈”。且药品进入国家医保目录后，与以前的价格相比大幅下降
07“应愈尽愈”要注意什么？
丙型肝炎患者进行抗病毒治疗前，除检测HCV RNA定量、HCV基因型外，还需要评估肝脏疾病的严重程度、肾脏功能、HBsAg、合并疾病以及合并用药情况。
值得注意的是，达到“治愈”的必要条件是“足疗程”，一般需要3个月的疗程，治疗结束后查HCV RNA检测不到（丙肝RNA阴转）即为治愈。
用户评论
丙肝真的可怕啊！我有一个亲戚得了病，听说治疗很复杂，而且很长一段时间都不能正常工作，希望更多人重视这个问题，定期体检很重要。
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这篇文章写得很详细，对我的理解很有帮助！以前只知道丙型肝炎传染性强，却没想那么多，现在才知道它的危害很大，以后会更加注意预防。
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讲道理，丙 型 肝 炎 的确很让人担心，尤其是在一些特殊行业工作的人群中，需要加强预防措施。希望我们可以更加重视卫生安全问题，共同减少传染风险。
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我父母都曾经得过丙型肝炎，那时候治疗条件比较落后，现在看来科技进步真是太好了！
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这篇文章介绍的很有条理，把丙型肝炎从传播途径、症状、治疗等方面都详细地阐述了。 对于没接触过这个疾病的人来说非常实用!
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我最近刚去做血检查发现自己乙肝阳性，现在感到非常担心，看了你的文章后才知道甲型肝炎和丙型肝炎虽然不同种类的病毒，但是症状很类似啊！赶紧预约医生看一下吧！
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别看那些不谈丙肝的“乐观主义者”, 他们压根不懂我们 penderita (患者) 的痛苦。希望更多人能够正视这个疾病, 不要让它成为沉默的杀手!
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了解一下，谢谢。
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其实我觉得很多时候我们的生活习惯就可能导致丙型肝炎的感染风险增加啊！比如不注意个人卫生、使用不洁净的医疗器械等等，这些都是需要我们提高警惕的地方！
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我一直对这种传染病没什么了解，看了你的文章才意识到丙型肝炎危害真的很大，大家应该多关注这方面知识，保护好自己和家人!
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我有个朋友得了丙型肝炎，听他讲过治疗过程很艰难，需要长期服用药物，而且容易出现副作用。希望有更多研究成果能帮助患者早日康复！
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写的太好了，让我对丙型肝炎有了更全面了解! 我觉得这种文章在宣传预防知识方面起到非常重要的作用，希望能被更多人看到
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这篇文章很有用！我以前只知道丙型肝炎是传染病，现在才知道它的危险性这么大，而且还有很多种传播途径。
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我们应该把防治丙型肝炎纳入到日常生活中，从小培养正确的卫生习惯，提高自身免疫力，才能有效预防感染!
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太可怕了！我以后一定要更加注意个人卫生，避免与可能带病毒的人接触。还有要定期体检，早发现早治疗!
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丙肝的传播途径多种多样啊！ 真是让人后怕! 希望大家都能提高警惕，保护好自己!
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这篇文章很有价值啊！ 把很多专业知识用通俗易懂的语言解释清楚了，非常适合普通大众阅读学习!
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用户评论
丙型肝炎是一种病毒性肝病，主要通过血液传播。
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预防丙型肝炎需要避免共用针具和注射器等器械。
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定期体检是发现早期丙型肝炎的重要途径。
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治疗丙型肝炎的关键在于及时诊断和治疗。
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接种丙型肝炎疫苗可以有效预防感染。
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保持良好的生活习惯，增强免疫力，有助于抵抗病毒的侵袭。
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注意个人卫生，勤洗手，防止通过接触传播病毒。
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合理饮食，均衡营养，提高身体抵抗力。
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加强体育锻炼，增强体质，降低患病的风险。
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了解丙型肝炎的症状和危害，以便及时发现并就医。
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在医疗机构接受正规的治疗和护理，遵医嘱用药。
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与家人和朋友分享有关丙型肝炎的知识，共同预防疾病的传播。
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遵守法律法规，不参与非法医疗活动，确保自己的健康和安全。
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对于疑似患有丙型肝炎的患者，应及时到正规的医院进行检查和治疗。
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关注医疗卫生部门的最新动态，获取正确的疾病防控信息。
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加强国际合作，共同应对全球性的公共卫生问题。
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保护自己和家人的健康，积极参与社会公益活动，关爱弱势群体。
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培养良好的心理素质，面对困难和挑战时保持乐观的心态。
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珍惜生命，爱护自己和他人的身体健康，远离不良的生活习惯。
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